📋 食管靜脈曲張分級標準
| 分級 | 曲張靜脈直徑 | 形態 | 累及範圍 |
| 輕度 (G1) | <3mm | 直線或紆曲 | 食管下段 |
| 中度 (G2) | 3-6mm | 紆曲隆起 | 可達食管中段 |
| 重度 (G3) | >6mm | 串珠狀/結節狀 | 可達食管上段 |
國內分級(LDRf):記錄位置(L)、直徑(D)、紅色徵(R)、危險因素(f)。
📊 出血風險因素
- 曲張靜脈直徑:D3出血風險顯著高於D1
- 紅色徵(RC徵):紅色條紋、櫻桃紅斑、囊性紅斑等,提示出血高風險
- Child-Pugh分級:C級出血風險最高
- HVPG:肝靜脈壓力梯度>12 mmHg為出血閾值,>20 mmHg提示再出血風險高
- 既往出血史:1年內再出血風險達60-70%
📊 預防策略
- 一級預防:中-重度靜脈曲張+高危因素(Child B/C或RC徵陽性)→ 非選擇性β受體阻斷劑(NSBB)或內鏡套扎(EVL)
- 二級預防:出血後→ NSBB + EVL聯合治療
- 高危患者:TIPS或外科分流手術
提示:急性靜脈曲張出血是肝硬化致命併發症,6周病死率約15-25%。出血風險隨曲張靜脈增大、RC徵加重、肝功能惡化而升高。HVPG測定是金標準。僅供臨床參考。
📚 深度解析:食管靜脈曲張分級與出血風險評估器
💡 常見使用場景
- 在「食管靜脈曲張分級與出血風險評估器」場景先統一輸入單位與口徑,先做基準算例,再做邊界場景核驗,避免把輸出誤讀為模型差異。
- 建議固定關鍵變數並逐步調整其餘輸入,觀察輸出變化方向,快速定位異常源。
- 常見場景:食管靜脈曲張分級與出血風險評估器
快速複核「食管靜脈曲張分級與出血風險評估器」
先執行工具預設樣例,再做一組極端輸入進行對照;如輸出跳變明顯,優先檢查單位、閾值與是否按新版本口徑切換。
❓ 常見問題(FAQ)
- 食管靜脈曲張分級與出血風險評估器 可直接用於正式報告嗎?
- 適合用於快速核對和教學演示;正式報告建議補充資料來源、口徑定義、邊界條件與稽核責任鏈。
- 值跳變或異常偏差怎麼辦?
- 先核查輸入是否超出定義域、單位是否混用、以及引數是否按同一計算版本口徑輸入。