NAFLD FibroScanEvaluator

📐 工作原理與說明

NAFLD FibroScanEvaluator: computes and outputs results from the input parameters.

肝臟硬度測量 (LSM)

LSM 肝臟硬度 (kPa)

檢測有效性

受控衰減引數 (CAP)

CAP 脂肪衰減 (dB/m)

探頭髮送頻率

AST (U/L)

血小板 (×10⁹/L)

📋 NAFLD LSM 纖維化分期參考（M探頭）

LSM (kPa)	纖維化分期	臨床意義
＜8	F0-F1（無/輕度）	排除顯著纖維化
8-10	F2（顯著纖維化）	需關注，干預治療
10-15	F3（重度纖維化）	進展期纖維化
＞15	F4（肝硬化）	需篩查併發症

NAFLD專用閾值。LSM＜8 kPa排除顯著纖維化（NPV＞90%），LSM＞15 kPa診斷肝硬化（PPV＞80%）。8-15 kPa為灰區，建議結合FIB-4/NAST等血清學評分。

📋 CAP 脂肪變性分級

CAP (dB/m)	脂肪變性	病理分級
＜248	無脂肪變性（S0）	脂肪＜5%
248-268	輕度（S1）	脂肪5-33%
269-294	中度（S2）	脂肪33-66%
≥295	重度（S3）	脂肪＞66%

CAP閾值因裝置和探頭略有差異。CAP可半定量評估肝脂肪變性，但不能區分脂肪性肝炎(NASH)與單純脂肪肝(NAFL)。

📊 FIB-4 評分

FIB-4 = (年齡 × AST) / (血小板 × √ALT)

＜1.3：排除顯著纖維化（NPV 90%），可觀察
1.3-2.67：灰區，建議FibroScan評估
＞2.67：提示顯著纖維化，建議肝活檢

📚 深度解析：NAFLD FibroScan 纖維化與脂肪變性評估

💡 常見使用場景

纖維化分期：由 LSM(kPa) 定 F0-F4，區分是否肝硬化
脂肪變分級：由 CAP(dB/m) 定 S0-S3，指導減重與用藥
聯合判斷：LSM≥15 直接按 F4 管理，篩查靜脈曲張與肝癌

方法

演算法：LSM <8kPa → F0-F1（排除顯著纖維化，NPV>90%）、8~10 → F2、10~15 → F3、≥15kPa → F4（肝硬化）；CAP <248 → S0、248~269 → S1、269~295 → S2、≥295 dB/m → S3。AST/PLT >0.15 提示 FIB-4 可能升高，建議完整計算。檢測無效（IQR/中位>0.3）時結果存疑需重測。

算例

例：LSM 7.0kPa、CAP 240 dB/m → F0-F1（排除顯著纖維化）、S0（無脂肪變性），肝脂肪變性風險低，健康隨訪即可。若 LSM 18.0kPa、CAP 310 dB/m → F4（肝硬化）、S3（重度脂肪變），建議完善血常規/凝血/超聲評估併發症、胃鏡查靜脈曲張、每 6 月超聲+AFP 篩查肝癌。

❓ 常見問題（FAQ）

LSM 受什麼影響會偏高？: 急性肝炎、肝淤血（右心衰）、膽汁淤積、進食後及肥胖者皮下脂肪厚均可使 LSM 假性升高；操作者需在同一切面連續有效測量 ≥10 次、IQR/中位 ≤0.3 方可靠。可疑時結合 FIB-4、APRI 與影像。
CAP 能代替活檢看脂肪變嗎？: CAP 無創反映肝臟脂肪變程度，與受控衰減引數一致好，但受探頭部（M/XL）與炎症影響，不能替代活檢評估炎症與氣球樣變（NASH 活動度）。S3 建議積極減重與代謝管理。

NAFLD FibroScanEvaluator

肝臟硬度測量 (LSM)

受控衰減引數 (CAP)

📋 NAFLD LSM 纖維化分期參考（M探頭）

📋 CAP 脂肪變性分級

📊 FIB-4 評分

📚 深度解析：NAFLD FibroScan 纖維化與脂肪變性評估

💡 常見使用場景

❓ 常見問題（FAQ）

📝工具簡介

✨功能特點

🎯使用場景

NAFLD FibroScan評估器

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🔗 相關工具

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