腎小球濾過率(CKD-EPI)與心腎評估器

Ckd Epi

Ckd Epi - online utility on ToolBox.

📐 工作原理與說明

Key formulas: 142 × min(Scr÷κ, 1)^α × max(Scr÷κ, 1)^(-1.200) × 0.9938^Age × (1.012 if female); 142 × (minPart)^alpha × (maxPart)^-1.200 × (0.9938)^age; Math.round(egfr×10)÷10

📋 CKD 分期 (基於 eGFR)

分期eGFR (mL/min/1.73m²)描述
G1≥90正常或高
G260–89輕度降低
G3a45–59輕-中度降低
G3b30–44中-重度降低
G415–29重度降低
G5<15腎衰竭

📊 白蛋白尿分期 (基於 UACR)

分期UACR (mg/g)描述
A1<30正常至微量增加
A230–300中度增加(微量白蛋白尿)
A3>300重度增加(大量白蛋白尿)

🔥 心腎風險熱圖 (KDIGO)

A1 (<30)A2 (30–300)A3 (>300)
G1 (≥90)低危中危高危
G2 (60–89)低危中危高危
G3a (45–59)中危高危很高危
G3b (30–44)高危很高危很高危
G4 (15–29)很高危很高危很高危
G5 (<15)很高危很高危很高危
提示:CKD-EPI 2021方程去除了種族係數,更適用於全球人群。心衰合併CKD(心腎綜合徵)患者慎用或減量ACEI/ARB/MRA,SGLT2i有心腎保護作用。eGFR<30時需調整多種藥物劑量。僅供臨床參考。

📚 深度解析:eGFR(CKD-EPI 2021)與心腎評估器

💡 常見使用場景

  • eGFR 計算(CKD-EPI 2021):依據血肌酐(或胱抑素 C、二者聯合)、年齡、性別估算腎小球濾過率;2021 公式已移除黑人種族係數,更公平。
  • CKD 分期:按 eGFR 分 G1(≥90)–G5(<15) 併疊加蛋白尿 A1–A3,評估慢性腎病進展與心血管風險。
  • 心腎綜合徵評估:合併心衰/冠心病時,eGFR 下降與蛋白尿提示預後更差,指導利尿劑劑量與造影劑使用。
預設資料演練(eGFR 估算)
輸入:女、68 歲、血肌酐 110 µmol/L、胱抑素 C 1.3 mg/L。工具輸出:eGFR 約 48 ml/min/1.73m²(G3a 期)、合併分類 中重度下降、心血管提示 心腎共管、建議 控壓(目標隨蛋白尿)、限鹽、避免腎毒性藥。提示:eGFR 受肌肉量影響,肌少症者肌酐偏低會高估。

❓ 常見問題(FAQ)

2021 公式和舊版有何不同?
CKD-EPI 2021 取消了基於「黑人」的種族修正係數,採用統一算式,減少了因種族假設帶來的估算偏差;同時提供肌酐、胱抑素 C 及二者聯合三種演算法,聯合更準。
eGFR 低一定要透析嗎?
不一定。G5 期(<15)且有尿毒症症狀/嚴重併發症才考慮透析或移植;G3–G4 以控壓、控糖、護腎、管理心血管風險為主,定期隨訪趨勢比單次值更重要。
心血管患者為何要查腎功能?
心衰、冠心病常合併 CKD,eGFR 與蛋白尿是預後與用藥(如造影劑、地高辛、降糖藥)劑量調整的關鍵;心腎同向惡化時需多學科共管,避免腎毒性藥物疊加。
⚠️ 使用說明與注意事項
📖關於「腎小球濾過率(CKD-EPI)與心腎評估器」 ▼

📝工具簡介

CKD-EPI 2021方程腎小球濾過率(eGFR)計算器,結合白蛋白尿分期評估慢性腎臟病及心腎綜合徵風險。

✨功能特點

🎯使用場景