鐵過載（血清鐵蛋白）評估器 使用指南
鐵過載（血清鐵蛋白）評估器。輸入血清鐵蛋白值與基礎疾病，評估鐵過載程度並給出祛鐵治療策略建議，用於血液科鐵代謝管理參考。
功能說明
鐵過載（血清鐵蛋白）評估器。輸入血清鐵蛋白值與基礎疾病，評估鐵過載程度並給出祛鐵治療策略建議，用於血液科鐵代謝管理參考。
典型使用場景
- 輸血依賴患者按鐵蛋白定鐵過載程度與祛鐵時機
- 按基礎病選祛鐵方案（地拉羅司/去鐵胺/放血）
- 評估年輸鐵量，指導監測頻率
算例參考
- 方法：鐵蛋白分級：<500 無、500–999 輕度、1000–2499 中度、2500–4999 重度、≥5000 極重度。祛鐵（輸血依賴）：地拉羅司 20–40 mg/kg/日（地貧），MDS 起始低劑量 5–20；遺傳性血色病首選放血。年輸鐵量≈輸血次數×200 mg（每 U 紅血球約含 200 mg 鐵）。
- 算例：例（鐵蛋白=2500、地貧、年輸血 12 次）：分級=重度鐵過載；地拉羅司劑量=2500/500≈5.0 但下限取 20 mg/kg/日（20–40 區間）；年輸鐵=12×200=2400 mg，鐵過載進展快，需每 1–3 月查鐵蛋白、≥2500 時加做心臟 MRI T2*。
注意事項
本工具純前端執行，輸入內容不上傳伺服器；結果為按上述口徑得到的理論估算值。實際應用受裝置引數、測量條件與當地規範影響，請以裝置銘牌、檢測報告與現行標準為準，重大決策建議諮詢專業人士。
- 鐵蛋白正常就無鐵過載嗎？
- 不一定。鐵蛋白受炎症、肝病、腫瘤升高而假性增高；炎性活動期即使真實鐵負荷高，鐵蛋白也可能「正常」。必要時查轉鐵蛋白飽和度（TSAT）或肝/心 MRI T2* 定量。
- 為什麼地貧地拉羅司 20–40 而 MDS 更低？
- MDS 患者骨髓增生異常、感染/炎症常見，鐵蛋白基線易偏高且耐受性差，故起始低劑量（5–20）並緩慢上調；地貧多為年輕、耐受好，可按 20–40 標準量。