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🔬 铁过载(血清铁蛋白)评估器
评估铁过载程度,指导祛铁治疗策略
血清铁蛋白 (μg/L) 男15-200/女12-150
转铁蛋白饱和度 TSAT (%) 20-50
基础疾病
地中海贫血(输血依赖)
MDS/再障(输血依赖)
重型再障
血液透析患者
遗传性血色病
其他
输血次数/年
评估
复制结果
📋 铁过载分级与祛铁指征
铁蛋白 (μg/L)
铁过载程度
祛铁治疗
<500
无铁过载
无需祛铁
500-1000
轻度铁过载
监测,输血依赖者考虑祛铁
1000-2500
中度铁过载
推荐祛铁治疗
2500-5000
重度铁过载
积极祛铁治疗
>5000
极重度铁过载
强化祛铁,评估心/肝/内分泌功能
📊 祛铁药物对比
药物
给药途径
特点
去铁胺(去铁敏)
皮下/静脉泵注
经验丰富,需持续输注8-12h
去铁酮
口服
心脏铁清除强,需监测ANC
地拉罗司
口服每日一次
方便,依从性好,最常用
提示:血清铁蛋白受炎症影响,急性期可能假性升高。MRI T2*是评估心脏和肝脏铁过载的金标准。祛铁目标:铁蛋白<1000 μg/L(地贫),<500-1000 μg/L(MDS)。仅供学习参考。