基于 George 标准,评估血小板减少与药物的因果关系
| 药物类别 | 代表药物 | 特点 |
|---|---|---|
| 抗凝药 | 肝素 | HIT,用药5-14天,PLT>50%下降,血栓风险 |
| 抗疟/抗心律失常 | 奎宁、奎尼丁 | 经典DITP,常伴出血 |
| 抗生素 | 万古霉素、磺胺类、利福平 | 免疫介导 |
| 抗血小板 | 替罗非班、阿昔单抗、依替巴肽 | 急性(数小时),GPIIb/IIIa抗体 |
| NSAIDs | 双氯芬酸、布洛芬 | 较少见 |
| 抗癫痫 | 丙戊酸、卡马西平 | 丙戊酸可为直接抑制 |
| 总分 | 等级 | 含义 |
|---|---|---|
| ≥8 | 确定 (Definite) | 极可能为该药物所致 |
| 5-7 | 很可能 (Probable) | 高度怀疑药物所致 |
| 3-4 | 可能 (Possible) | 不能排除药物因素 |
| ≤2 | 不太可能 (Doubtful) | 药物可能性低 |