跌倒风险 Morse

📻 Morse Fall Risk Assessment

Score the six Morse fall scale items including fall history, secondary diagnosis, ambulatory aid, IV therapy, gait and mental status, and read the risk level.

📐 计算公式与说明

Morse 量表总分 = 各条目得分之和
≤24 低风险,25-50 中风险,>50 高风险

用于住院患者跌倒筛查。

Formula & Standard References

Item Formula / Note Source / Standard
Scale structure the Morse scale covers fall history secondary diagnoses and gait aids among six items Morse 1989, falls scale development
Risk stratification total scores split into low medium and high risk driving fall precautions Morse 1989, falls scale development
Assessment timing reassessment follows admission and any change in condition Joint Commission, patient safety goals

📚 深度解析:跌倒风险 Morse

💡 常见使用场景

方法
算法(Morse 量表):总分 = 近期跌倒史+继发诊断+行走辅助+静脉治疗/留置针+步态+认知状态 六项和;分级:≤24 低风险、25–50 中风险、>50 高风险。各条目按量表给分(如近期跌倒史 0/25、步态 0/10/20 等)。
算例
例1(全部高危条目默认 25+15+15+20+10+15):总分 100 分,高风险。例2(全部 0):0 分,低风险。例3(10×5+0=50):50 分,中风险边界。

❓ 常见问题(FAQ)

Morse 和 Hendrich 区别?
Morse 用于成人住院跌倒筛查(6 项),Hendrich II 含意识与用药等;不同科室选不同量表,Morse 最常用。
评完高风险管理?
加床栏、防跌标识、陪护、环境整理、评估用药(镇静/降压)、必要的约束评估;非工具范畴,须按护理规范。