CHADS₂-VASc 评分

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📖 查看「房颤卒中风险 CHADS₂-VASc 评分使用指南」

📋 CHADS2-VASc Stroke Risk Score

Total the congestive heart failure, hypertension, age, diabetes, stroke, vascular disease and sex items to obtain the annual stroke risk and anticoagulation hint.

充血性心衰 1=有

高血压 1=有

年龄≥75岁 1=有

糖尿病 1=有

既往卒中/TIA 1=有

血管疾病 1=有

年龄65-74 1=是

女性 1=是

📐 计算公式与说明

C/H/A/D 各 1 分；S（既往卒中/血栓）2 分；V/年龄65-74/女性各 1 分

用于房颤抗凝决策参考。

📚 深度解析：房颤卒中风险 CHADS₂-VASc 评分

💡 常见使用场景

抗凝决策：由危险因素评分指导房颤患者是否抗凝
风险沟通：把"危险因素"翻译成具体分值，便于医患讨论
随访参考：评分升高（如新发高血压）提示重新评估

方法

算法：充血性心衰 1 + 高血压 1 + 年龄≥75 计 2（65–74 计 1）+ 糖尿病 1 + 卒中/TIA 史 2 + 血管病 1 + 女性 1；总分 0 低危、1 低中危、2 中危、≥3 高危。要求各项取 0/1（年龄按档）。

算例

例1（仅高血压）：评分 = 1 → 低中危（可权衡抗凝或阿司匹林）。例2（心衰+高血压+年龄≥65+女性）：评分 = 1+1+1+1 = 4 → 高危，建议抗凝。

❓ 常见问题（FAQ）

这个评分用来做什么？: 用于非瓣膜性房颤患者的卒中风险分层，指导是否启动口服抗凝；评分越高获益越大。须由医生结合出血风险（如 HAS-BLED）综合决定。
能自己判吗？: 不能替代临床判断；出血风险、肝肾功能、用药相互作用都影响决策，须心血管专科医生评估后用药。