📋 CHADS2-VASc Stroke Risk Score

Total the congestive heart failure, hypertension, age, diabetes, stroke, vascular disease and sex items to obtain the annual stroke risk and anticoagulation hint.

充血性心衰 1=有

高血压 1=有

年龄≥75岁 1=有

糖尿病 1=有

既往卒中/TIA 1=有

血管疾病 1=有

年龄65-74 1=是

女性 1=是

Formula & Standard References

Item	Formula / Note	Source / Standard
Scoring items	the score covers heart failure hypertension age diabetes stroke vascular disease and sex	Lip et al. 2010, Chest
Item weights	prior stroke and age over seventy-five score two with most others scoring one	Lip et al. 2010, Chest
Anticoagulation decision	higher scores raise stroke risk and anticoagulation is considered above the threshold	ESC 2020, atrial fibrillation guidelines

📚 深度解析：房颤卒中风险 CHADS₂-VASc 评分

💡 常见使用场景

抗凝决策：由危险因素评分指导房颤患者是否抗凝
风险沟通：把"危险因素"翻译成具体分值，便于医患讨论
随访参考：评分升高（如新发高血压）提示重新评估

方法

算法：充血性心衰 1 + 高血压 1 + 年龄≥75 计 2（65–74 计 1）+ 糖尿病 1 + 卒中/TIA 史 2 + 血管病 1 + 女性 1；总分 0 低危、1 低中危、2 中危、≥3 高危。要求各项取 0/1（年龄按档）。

算例

例1（仅高血压）：评分 = 1 → 低中危（可权衡抗凝或阿司匹林）。例2（心衰+高血压+年龄≥65+女性）：评分 = 1+1+1+1 = 4 → 高危，建议抗凝。

❓ 常见问题（FAQ）

这个评分用来做什么？: 用于非瓣膜性房颤患者的卒中风险分层，指导是否启动口服抗凝；评分越高获益越大。须由医生结合出血风险（如 HAS-BLED）综合决定。
能自己判吗？: 不能替代临床判断；出血风险、肝肾功能、用药相互作用都影响决策，须心血管专科医生评估后用药。

CHADS₂-VASc 评分