铁过载（血清铁蛋白）评估器 使用指南
铁过载（血清铁蛋白）评估器。输入血清铁蛋白值与基础疾病，评估铁过载程度并给出祛铁治疗策略建议，用于血液科铁代谢管理参考。
功能说明
铁过载（血清铁蛋白）评估器。输入血清铁蛋白值与基础疾病，评估铁过载程度并给出祛铁治疗策略建议，用于血液科铁代谢管理参考。
典型使用场景
- 输血依赖患者按铁蛋白定铁过载程度与祛铁时机
- 按基础病选祛铁方案（地拉罗司/去铁胺/放血）
- 评估年输铁量，指导监测频率
算例参考
- 方法：铁蛋白分级：<500 无、500–999 轻度、1000–2499 中度、2500–4999 重度、≥5000 极重度。祛铁（输血依赖）：地拉罗司 20–40 mg/kg/日（地贫），MDS 起始低剂量 5–20；遗传性血色病首选放血。年输铁量≈输血次数×200 mg（每 U 红细胞约含 200 mg 铁）。
- 算例：例（铁蛋白=2500、地贫、年输血 12 次）：分级=重度铁过载；地拉罗司剂量=2500/500≈5.0 但下限取 20 mg/kg/日（20–40 区间）；年输铁=12×200=2400 mg，铁过载进展快，需每 1–3 月查铁蛋白、≥2500 时加做心脏 MRI T2*。
注意事项
本工具纯前端运行，输入内容不上传服务器；结果为按上述口径得到的理论估算值。实际应用受设备参数、测量条件与当地规范影响，请以设备铭牌、检测报告与现行标准为准，重大决策建议咨询专业人士。
- 铁蛋白正常就无铁过载吗？
- 不一定。铁蛋白受炎症、肝病、肿瘤升高而假性增高；炎性活动期即使真实铁负荷高，铁蛋白也可能「正常」。必要时查转铁蛋白饱和度（TSAT）或肝/心 MRI T2* 定量。
- 为什么地贫地拉罗司 20–40 而 MDS 更低？
- MDS 患者骨髓增生异常、感染/炎症常见，铁蛋白基线易偏高且耐受性差，故起始低剂量（5–20）并缓慢上调；地贫多为年轻、耐受好，可按 20–40 标准量。