📚 深度解析：貧血 MCV/RDW 分類

💡 常見使用場景

已知 MCV 與 RDW，做 Bessman 形態學初步分類（小細胞/正細胞/大細胞 × 均一/不均一）
用 RDW 是否 >15% 判斷紅血球大小離散度，定位缺鐵或地中海貧血
作為貧血第一步篩查，再針對性查鐵代謝/血紅素電泳/葉酸B12

方法

Bessman 分類法：先按 MCV 分小細胞性(<80)、正細胞性(80–100)、大細胞性(>100)；再按 RDW（參考 ≤15%）分均一/不均一，組合出 6 類：小細胞不均一（典型缺鐵性）、小細胞均一（地中海貧血/慢性病）、正細胞不均一（早期缺鐵或混合）、正細胞均一（急性失血/腎性貧血）、大細胞不均一（巨幼細胞性）、大細胞均一（酒精/肝病/藥物）。

算例

例（MCV=70 fL、RDW=18%）：MCV<80 → 小細胞性；RDW=18%>15% → 不均一 → 小細胞不均一性貧血，最常見病因是缺鐵性貧血（與地中海貧血的「小細胞均一」可鑑別）。

❓ 常見問題（FAQ）

MCV/RDW 能區分缺鐵和地貧嗎？: 有提示價值：缺鐵多為小細胞+RDW 升高（不均一），典型地貧多為小細胞+RDW 正常（均一）。但重疊不少，確診靠血清鐵/鐵蛋白與血紅素電泳/基因檢測。
RDW 參考值為什麼是 ≤15%？: RDW 反映紅血球體積變異係數，多數實驗室參考上限約 14–15%；不同儀器/人群略有差異，判讀以本實驗室參考區間為準，本工具僅供形態學篩查。

貧血 MCV/RDW 分類

Anemia MCV / RDW Classification

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