貧血 MCV/RDW 分類 使用指南
根據紅血球平均體積(MCV)與紅血球分佈寬度(RDW)對貧血進行初步形態學分類(Bessman 分類法)。
功能說明
根據紅血球平均體積(MCV)與紅血球分佈寬度(RDW)對貧血進行初步形態學分類(Bessman 分類法)。
使用步驟
- 填寫「MCV(fL)」。
- 填寫「RDW(%)」。
- 結果區會即時更新;可一鍵複製結果用於記錄或彙報。
典型使用場景
- 已知 MCV 與 RDW,做 Bessman 形態學初步分類(小細胞/正細胞/大細胞 × 均一/不均一)
- 用 RDW 是否 >15% 判斷紅血球大小離散度,定位缺鐵或地中海貧血
- 作為貧血第一步篩查,再針對性查鐵代謝/血紅素電泳/葉酸B12
算例參考
- 方法:Bessman 分類法:先按 MCV 分小細胞性(<80)、正細胞性(80–100)、大細胞性(>100);再按 RDW(參考 ≤15%)分均一/不均一,組合出 6 類:小細胞不均一(典型缺鐵性)、小細胞均一(地中海貧血/慢性病)、正細胞不均一(早期缺鐵或混合)、正細胞均一(急性失血/腎性貧血)、大細胞不均一(巨幼細胞性)、大細胞均一(酒精/肝病/藥物)。
- 算例:例(MCV=70 fL、RDW=18%):MCV<80 → 小細胞性;RDW=18%>15% → 不均一 → 小細胞不均一性貧血,最常見病因是缺鐵性貧血(與地中海貧血的「小細胞均一」可鑑別)。
注意事項
本工具純前端執行,輸入內容不上傳伺服器;結果為按上述口徑得到的理論估算值。實際應用受裝置引數、測量條件與當地規範影響,請以裝置銘牌、檢測報告與現行標準為準,重大決策建議諮詢專業人士。
- MCV/RDW 能區分缺鐵和地貧嗎?
- 有提示價值:缺鐵多為小細胞+RDW 升高(不均一),典型地貧多為小細胞+RDW 正常(均一)。但重疊不少,確診靠血清鐵/鐵蛋白與血紅素電泳/基因檢測。
- RDW 參考值為什麼是 ≤15%?
- RDW 反映紅血球體積變異係數,多數實驗室參考上限約 14–15%;不同儀器/人群略有差異,判讀以本實驗室參考區間為準,本工具僅供形態學篩查。