📋 Mayo 評分標準
| 指標 | 0分 | 1分 | 2分 | 3分 |
|---|
| 排便次數 | 正常 | +1~2次/日 | +3~4次/日 | +≥5次/日 |
| 便血 | 無 | 少許血絲 | 明顯血便 | 以血為主 |
| 內鏡發現 | 正常 | 輕度炎症 | 中度炎症 | 重度炎症 |
| 醫師總體評估 | 正常 | 輕度 | 中度 | 重度 |
Mayo評分=4項之和（0-12分）。Mayo內鏡亞評分=內鏡發現單項（0-3分）。
📊 分級與臨床意義
- 緩解期 (≤2分)：臨床緩解，維持治療，定期監測
- 輕度 (3-5分)：可予5-ASA口服+區域性治療
- 中度 (6-10分)：需積極治療，考慮激素或生物製劑
- 重度 (11-12分)：可能需住院，靜脈激素、生物製劑或手術評估
內鏡緩解定義：Mayo內鏡亞評分=0。深度緩解定義：臨床緩解+內鏡緩解。
提示：改良Mayo評分（排除醫師總體評估項，0-9分）常用於臨床試驗終點評估。Mayo評分也可用於監測治療反應，定義臨床有效為評分下降≥3分且降幅≥30%。僅供臨床參考。
📚 深度解析：潰瘍性結腸炎 Mayo 評分
💡 常見使用場景
- 活動度評估：由排便、便血、內鏡、醫師評估 4 項算 0~12 分
- 治療分層：緩解/輕/中/重度對應 5-ASA/激素/生物製劑/住院
- 緩解界定：內鏡緩解與深度緩解是近期治療目標
方法
演算法：排便次數(正常/+/1~2/+/3~4/+/≥5 計 0~3)、便血(無/少許/明顯/以血為主 0~3)、內鏡(正常/輕度/中度/重度 0~3)、醫師評估(正常/輕/中/重 0~3) 四項求和得 Mayo 總分 0~12；部分 Mayo = 排便+便血+醫師評估。≤2 緩解、3~5 輕度、6~10 中度、>10 重度。
算例
例：排便 2 分、便血 2 分、內鏡 2 分、醫師 2 分 → 總分 8 分，中度活動（≤10），建議全身激素或評估生物製劑。若各項均 1 分 → 總分 4 分，輕度活動（≤5），5-ASA 口服+區域性即可。若均 3 分 → 總分 12 分，重度活動（>10），建議住院、靜脈激素，48~72h 無效應轉環孢素/英夫利昔。
❓ 常見問題（FAQ）
- 部分 Mayo 評分有什麼用？
- 部分 Mayo 不含內鏡項，便於門診快速評估且避免頻繁腸鏡，常用於臨床試驗與遠端隨訪；但判斷是否內鏡緩解必須以完整 Mayo（含內鏡）為準。
- Mayo ≤2 就是治癒了嗎？
- Mayo ≤2 且單項 ≤1 傳統定義為臨床緩解，但「深度緩解」還要求內鏡無活動（內鏡分項 0）。僅症狀緩解而內鏡仍有炎症者復發率高，治療目標應指向內鏡/組織學緩解。