心衰(NYHA分級)與六分鐘步行評估器

Nyha Classification

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📐 工作原理與說明

本工具依據 NYHA 心功能分級與 6 分鐘步行距離評估心衰嚴重度與運動耐量;計算在本地完成,資料不上傳,結果僅供參考,分級以臨床評估為準。

📋 NYHA 心功能分級標準

分級定義臨床表現
I級活動量不受限制一般體力活動不引起過度疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛
II級活動度輕度受限休息時無症狀,一般體力活動即引起上述症狀
III級活動度明顯受限休息時無症狀,輕於一般體力活動即引起症狀
IV級活動度重度受限休息時即有心衰症狀,活動後加重

📊 六分鐘步行試驗(6MWT)解讀

步行距離心功能評估預後意義
>450米輕度/代償良好預後較好
300–450米中度受損中等預後
150–300米重度受損預後較差,考慮評估器械治療
<150米極重度受損高死亡風險,終末期心衰
<300米1年內死亡或再住院風險顯著升高(Bittner標準)
提示:NYHA分級為主觀功能評價,受患者配合度與醫師判斷影響,同一患者不同時間可變化。6MWT客觀反映運動耐量,兩者結合可更準確評估。NYHA IV級或6MWT<300米者應評估是否需CRT/ICD或心臟移植。僅供臨床參考。

📚 深度解析:心衰NYHA分級與六分鐘步行評估器

💡 常見使用場景

  • NYHA 心功能分級:I 級日常無限制;II 級日常活動輕度受限;III 級明顯受限(少於日常即不適);IV 級靜息也症狀,反映心衰嚴重度。
  • 6 分鐘步行距離:>450 m 輕度、300–450 m 中度、<300 m 重度受限,補充客觀運動耐量。
  • 再評估與康復:治療前後 NYHA 與 6MWT 變化用於療效與康復強度調整,分級上升提示惡化。
預設資料演練(心功能與運動耐量評估)
輸入:NYHA II 級、6 分鐘步行 380 m、平地走百米氣促、平路可停。工具輸出:功能分級 II 級(輕度受限)、運動耐量 中度受限(300–450)、建議 最佳化藥物 + II 期康復、隨訪 3 個月複測 6MWT。提示:分級靠症狀主觀,6MWT 補客觀。

❓ 常見問題(FAQ)

NYHA 分級怎麼分?
按症狀對活動限制:I 無限制、II 日常活動輕受限、III 明顯受限(輕微即喘)、IV 靜息也喘。屬症狀學分級,受主觀與合併症影響,需結合客觀檢查。
6 分鐘步行測什麼?
在平直走廊儘速行走 6 分鐘測距離,反映亞極量運動耐量:>450 m 輕、300–450 m 中、<300 m 重。用於心衰康復基線、療效與預後評估,簡便安全。
分級加重怎麼辦?
提示心衰惡化,應複診調整藥物(如利尿劑、ARNI/β 阻滯/ SGLT2i 等)、排查誘因(感染、貧血、心律失常),並在監護下調整康復強度;突然加重伴呼吸困難須急診。
⚠️ 使用說明與注意事項
📖關於「心衰(NYHA分級)與六分鐘步行評估器」 ▼

📝工具簡介

心力衰竭NYHA功能分級與六分鐘步行試驗評估器,根據患者活動耐量及步行距離進行心功能評估和預後判斷。

✨功能特點

🎯使用場景