房颤卒中风险 CHADS₂-VASc 评分 使用指南
算法:充血性心衰 1 + 高血压 1 + 年龄≥75 计 2(65–74 计 1)+ 糖尿病 1 + 卒中/TIA 史 2 + 血管病 1 + 女性 1;总分 0 低危、1 低中危…
核心功能
- 抗凝决策:由危险因素评分指导房颤患者是否抗凝
- 风险沟通:把"危险因素"翻译成具体分值,便于医患讨论
- 随访参考:评分升高(如新发高血压)提示重新评估
适用场景
- 抗凝决策:由危险因素评分指导房颤患者是否抗凝
- 风险沟通:把"危险因素"翻译成具体分值,便于医患讨论
- 随访参考:评分升高(如新发高血压)提示重新评估
使用步骤
- 方法
- 算例
实用技巧
- 须由医生结合出血风险(如 HAS-BLED)综合决定
- 不能替代临床判断;出血风险、肝肾功能、用药相互作用都影响决策,须心血管专科医生评估后用药
- 随访参考:评分升高(如新发高血压)提示重新评估
常见问题
- 这个评分用来做什么?
- 用于非瓣膜性房颤患者的卒中风险分层,指导是否启动口服抗凝;评分越高获益越大。须由医生结合出血风险(如 HAS-BLED)综合决定。
- 能自己判吗?
- 不能替代临床判断;出血风险、肝肾功能、用药相互作用都影响决策,须心血管专科医生评估后用药。