骨髓增生異常綜合徵IPSS-R積分器

Ipss R

Ipss R - online utility on ToolBox.

📐 工作原理與說明

Key formulas: Math.round(score×10)÷10

📋 IPSS-R 評分標準

變數0分0.5分1分1.5分2分3分4分
細胞遺傳學極好-良好-中等差極差
骨髓原始細胞≤2%->2-5%-5-10%->10%
HGB (g/L)≥100-80-99-<80--
ANC (×10⁹/L)≥0.8<0.8-----
PLT (×10⁹/L)≥10050-100<50----

📊 風險分組與生存

風險組總分中位生存 (年)25% AML轉化時間 (年)
極低危≤1.58.8未達到
低危1.5-35.310.8
中危3-4.53.03.2
高危4.5-61.61.4
極高危>60.80.73
提示:IPSS-R適用於初診原發MDS。對於治療相關MDS和CMML需謹慎使用。WPSS(WHO預後積分)結合輸血依賴進一步細化。僅供臨床參考。

📚 深度解析:MDS IPSS-R 修訂版國際預後積分器

💡 常見使用場景

  • 初診 MDS 按 IPSS-R 五引數評估風險分層與治療策略
  • 核型單獨計分(極好0/好1/中等2/差3/極差4)
  • 結合中位生存與 AML 轉化時間溝通預後
方法
IPSS-R 五引數:細胞遺傳學(極好0/好1/中等2/差3/極差4)、骨髓原始細胞(≤2→0、≤5→1、≤10→2、>10→4)、HGB(≥100→0、80–99→1、<80→2)、ANC(<0.8→0.5 否則0)、PLT(≥100→0、50–99→0.5、<50→1)。總分定危:≤1.5 極低危、≤3 低危、≤4.5 中危、≤6 高危、>6 極高危。
算例
例(細胞遺傳學良好=1、原始細胞 5%=1、HGB 85=1、ANC 0.8=0、PLT 50=0.5):總分=1+1+1+0+0.5=3.5 分 → 中危組(中位生存約 3.0 年,AML 轉化 25% 約 3.2 年),可考慮去甲基化藥物或臨床試驗。

❓ 常見問題(FAQ)

IPSS-R 與 IPSS 區別?
IPSS-R(2012)將細胞遺傳學分為 5 檔、原始細胞與血細胞減少細分更多層級,對預後分層更精細;IPSS 為舊版 3 檔。現多報 IPSS-R,並註明所用版本。
總分接近臨界怎麼判讀?
分層邊界(如 3.0、4.5)本身有統計連續性,鄰近臨界者預後相近;判讀應結合年齡、合併症、移植可行性綜合決策,而非唯分數。
⚠️ 使用說明與注意事項
📖關於「骨髓增生異常綜合徵IPSS-R積分器」 ▼

📝工具簡介

骨髓增生異常綜合徵MDS的IPSS-R revised國際預後積分器,根據細胞遺傳學、骨髓原始細胞、血紅素、中性粒細胞、血小板進行風險分層。。醫療專業工具,基於權威醫學標準,僅供參考。

✨功能特點

🎯使用場景