缺鐵/巨幼/溶血貧血實驗室鑑別器

Anemia Differential

Anemia Differential - online utility on ToolBox.

📐 工作原理與說明

Key formulas: siron÷tibc×100

基礎指標

鐵代謝指標

巨幼貧血指標

溶血指標

📋 三類貧血實驗室特徵對比

指標缺鐵性貧血巨幼細胞貧血溶血性貧血
MCV↓ <80↑ >100正常/↑
網織紅血球正常/↓正常/↓↑↑
血清鐵蛋白↓↓ <15正常/↑正常/↑
轉鐵蛋白飽和度↓ <15%正常正常
維生素B12正常↓ <148正常
葉酸正常↓ <7正常
LDH正常↑↑↑
總膽紅素正常正常/輕度↑↑ (間接)
結合珠蛋白正常正常↓↓
提示:本工具根據常見實驗室指標進行傾向性評估,最終診斷需結合骨髓穿刺、外周血塗片等檢查。僅供學習參考。

📚 深度解析:缺鐵/巨幼/溶血貧血實驗室鑑別器

💡 常見使用場景

  • 拿到一組貧血相關實驗室值,快速看三大類(缺鐵/巨幼/溶血)各自的支援證據強度
  • 單變數靈敏度:固定其餘指標,只改 MCV 或 LDH 觀察分類傾向變化
  • 傾向度僅作篩查排序,最終診斷以骨髓/鐵代謝/溶血證據為準
方法
加權評分法:對缺鐵性(MCV↓、鐵蛋白<15 或 <30、轉鐵蛋白飽和度 TSAT<15%、TIBC↑)、巨幼細胞性(MCV>100、B12<148 pmol/L、葉酸<7 nmol/L、LDH>500)、溶血性(網織>2%、LDH>400、膽紅素>20、結合珠蛋白<0.3)分別累加權重,按總分排序給出傾向度。
算例
例(MCV=72、鐵蛋白=8、血清鐵=6、TIBC=75、B12=200、葉酸=10、LDH=250、膽紅素=12、結合珠蛋白=1.0、網織=1.2):TSAT=6/75×100=8%(<15);缺鐵項累加=3(MCV)+4(鐵蛋白<15)+2(鐵蛋白<30)+3(TSAT)+2(TIBC)=14 分;巨幼=0、溶血=0。總 14 分 → 高度傾向缺鐵性貧血。

❓ 常見問題(FAQ)

評分高就一定是該病嗎?
不是。評分只是將多項實驗室證據量化排序,提示可能性高低;例如鐵蛋白受炎症、肝病影響可假性升高,需結合臨床。確診缺鐵應見骨髓可染鐵缺如或鐵蛋白顯著低下。
輸血後指標會誤判嗎?
會。輸血可抬高 HGB、掩蓋貧血形態,並使網織紅血球相對意義改變;溶血指標(LDH、膽紅素、結合珠蛋白)在輸血前後也可能變化,判讀需結合取樣時機。
⚠️ 使用說明與注意事項
📖關於「缺鐵/巨幼/溶血貧血實驗室鑑別器」 ▼

📝工具簡介

貧血實驗室鑑別診斷器,通過MCV、網織紅血球、鐵代謝、維生素B12、葉酸、LDH、膽紅素等指標鑑別缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、溶血性貧血。。醫療專業工具,基於權威醫學標準,僅供參考。

✨功能特點

🎯使用場景