🩸 CML BCR-ABL 比例监测器
评估 TKI 治疗反应(基于 ELN 2020 标准),追踪分子学反应趋势
📋 ELN 2020 治疗反应标准 (p210)
| 时间点 | 最佳反应 | 警告 | 失败 |
| 3个月 | BCR-ABL≤1% 或 Ph+≤35% | BCR-ABL 1-10% | BCR-ABL>10% 或 Ph+>95% |
| 6个月 | BCR-ABL≤0.1% 或 Ph+ 0% | BCR-ABL 0.1-1% | BCR-ABL>1% 或 Ph+>0% |
| 12个月 | BCR-ABL≤0.1% (MMR) | BCR-ABL 0.1-1% | BCR-ABL>1% |
| thereafter | BCR-ABL≤0.1% (MMR维持) | BCR-ABL 0.1-1% | BCR-ABL>1%、突变、CML进展 |
📊 分子学反应定义
| 反应级别 | BCR-ABLIS | 意义 |
| CCyR (完全细胞遗传学反应) | ~1% | Ph染色体=0% |
| MMR (主要分子学反应) | ≤0.1% | 转录本降低≥3个对数级 |
| MR4 | ≤0.01% | 降低≥4个对数级 |
| MR4.5 | ≤0.0032% | 降低≥4.5个对数级 |
| DMR (深度分子学反应) | ≤0.01% | MR4及以上,停药前提 |
提示:BCR-ABLIS需经实验室转换系数校准。维持DMR(MR4及以上)≥2年是尝试无治疗缓解(TFR)的前提条件。仅供临床参考。