根据IIF免疫荧光模式+ELISA靶抗原(MPO/PR3)结果对ANCA相关血管炎(AAV)分型诊断
| IIF模式 | 主要靶抗原 | 相关疾病 |
|---|---|---|
| cANCA | PR3(80-90%) | GPA(韦格纳肉芽肿) |
| pANCA | MPO(65-85%) | MPA(显微镜下多血管炎)、EGPA |
| aANCA(不典型) | 多变(BPI/乳铁蛋白等) | IBD/PSC/感染/药物 |
| cANCA+MPO+ | MPO | 少见,MPA或GPA-MPO型 |
| pANCA+PR3+ | PR3 | 少见,GPA-PR3型 |
| 特征 | GPA | MPA | EGPA |
|---|---|---|---|
| ANCA阳性率 | ~90% | ~70% | ~40% |
| IIF模式 | cANCA为主 | pANCA为主 | pANCA为主 |
| 靶抗原 | PR3为主 | MPO为主 | MPO为主 |
| 耳鼻喉 | +++(特征性) | + | + |
| 肺 | 结节/空洞 | 肺泡出血 | 哮喘/嗜酸浸润 |
| 肾 | ++(坏死性GN) | +++(坏死性GN) | +(较少) |
| 嗜酸性粒细胞 | 正常 | 正常 | +++(>10%) |