Ibd Nutrition

📐 工作原理与说明

Key formulas: max(diseaseScore,1); max(diseaseScore,2); max(nutriScore,2)

疾病严重程度评分

IBD活动度

病变范围

营养状态评分

BMI (kg/m²)

近3个月体重下降 (%)

血清白蛋白 (g/L)

饮食摄入量（较平时）

年龄加分

年龄 (岁)

并发症

📋 NRS-2002 评分标准

评分	营养状态	疾病严重度
1分（轻）	BMI 18.5-20.5 + 一般情况差 / 摄入减少25-50%	慢性病急性加重
2分（中）	BMI 17-18.5 / 3个月体重下降5% / 摄入减少50-75%	腹部大手术 / 重症肺炎
3分（重）	BMI＜17 / 3个月体重下降＞10% / 摄入减少＞75%	头部损伤 / 重症监护

总分≥3分提示存在营养风险，需制定营养支持计划。年龄≥70岁加1分。

📊 IBD营养不良特点

CD营养不良发生率高于UC（30-50% vs 5-10%）
常见缺乏：铁、维生素B12、叶酸、锌、维生素D
CD小肠受累者更易发生吸收不良和微营养素缺乏
生长迟缓是儿童和青少年IBD的重要表现
营养不良增加手术并发症风险和感染风险

📊 营养支持策略

轻度营养不良：饮食指导+口服营养补充（ONS）
中度营养不良：ONS为主，必要时肠内营养（EN）
重度营养不良：肠内营养（EN）为首选，必要时联合PN
CD活动期：独家肠内营养（EEN）可诱导缓解（尤其儿童/青少年）
围手术期：术前7-14天营养支持降低并发症

📚 深度解析：IBD 营养风险筛查（NRS-2002 改良）

💡 常见使用场景

营养筛查：IBD 活动期/围手术期评估营养风险等级
支持计划：中重度风险制定 ONS/EN/PN 方案
微营养纠正：补铁、B12、叶酸、维生素 D

方法

算法：营养状态取最高项 — BMI <17→3、17~18.5→2、18.5~20.5→1 分；体重下降 >10%→3、5~10%→2、<5%→1 分；摄入减少 >75%→3、50~75%→2、25~50%→1 分；白蛋白 <30→+2、30~35→+1 分。疾病严重度（活动度 1~3 + 范围 + 并发症）0~3 分；年龄 ≥70 加 1 分。总分 ≥5 重度、≥3 中度、<3 低度营养风险。

算例

例：BMI 18.5、体重下降 8%、白蛋白 32g/L、摄入减少 25~50%、活动度轻度、病变局限、无并发症、年龄 45 → 营养 2（体重下降）+疾病 1+年龄 0 = 3 分，中度营养风险，建议 ONS 为主。若 BMI 16、体重下降 12%、白蛋白 28、摄入减少 >75%、重度活动、全结肠、并发症 2 项、年龄 45 → 营养 3+疾病 3+年龄 0 = 6 分，重度营养风险，建议尽早 EN（必要时 PN）、CD 考虑 EEN 诱导缓解。

❓ 常见问题（FAQ）

IBD 患者要低纤维饮食吗？: 缓解期无需严格限纤维；活动期或狭窄/穿透性病变者需低渣饮食减少残渣刺激。营养支持优先保证能量 25~30 kcal/kg/d 与蛋白 1.0~1.5 g/kg/d，而非盲目禁食。
为什么活动期要查白蛋白？: 白蛋白反映炎症与营养双重状态，IBD 活动期因炎症消耗与肠道丢失常下降；<30g/L 提示中重度营养风险，需积极补充并控制炎症才能根本改善。

Ibd Nutrition

疾病严重程度评分

营养状态评分

年龄加分

📋 NRS-2002 评分标准

📊 IBD营养不良特点

📊 营养支持策略

📚 深度解析：IBD 营养风险筛查（NRS-2002 改良）

💡 常见使用场景

❓ 常见问题（FAQ）

📝工具简介

✨功能特点

🎯使用场景

IBD营养风险筛查器

Ibd Nutrition

疾病严重程度评分

营养状态评分

年龄加分

📋 NRS-2002 评分标准

📊 IBD营养不良特点

📊 营养支持策略

📚 深度解析：IBD 营养风险筛查（NRS-2002 改良）

💡 常见使用场景

❓ 常见问题（FAQ）

🔗 相关工具

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