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🩺 IBD（营养风险）筛查器

基于NRS-2002改良的IBD营养风险筛查，评估营养状态与营养支持需求

疾病严重程度评分

营养状态评分

年龄加分

📋 NRS-2002 评分标准

评分营养状态疾病严重度
1分（轻）BMI 18.5-20.5 + 一般情况差 / 摄入减少25-50%慢性病急性加重
2分（中）BMI 17-18.5 / 3个月体重下降5% / 摄入减少50-75%腹部大手术 / 重症肺炎
3分（重）BMI＜17 / 3个月体重下降＞10% / 摄入减少＞75%头部损伤 / 重症监护

总分≥3分提示存在营养风险，需制定营养支持计划。年龄≥70岁加1分。

📊 IBD营养不良特点

  • CD营养不良发生率高于UC（30-50% vs 5-10%）
  • 常见缺乏：铁、维生素B12、叶酸、锌、维生素D
  • CD小肠受累者更易发生吸收不良和微营养素缺乏
  • 生长迟缓是儿童和青少年IBD的重要表现
  • 营养不良增加手术并发症风险和感染风险

📊 营养支持策略

  • 轻度营养不良：饮食指导+口服营养补充（ONS）
  • 中度营养不良：ONS为主，必要时肠内营养（EN）
  • 重度营养不良：肠内营养（EN）为首选，必要时联合PN
  • CD活动期：独家肠内营养（EEN）可诱导缓解（尤其儿童/青少年）
  • 围手术期：术前7-14天营养支持降低并发症
提示：IBD患者应常规进行营养筛查。CD患者、病变广泛者、活动期患者营养风险更高。铁缺乏和维生素B12缺乏需定期监测和补充。肠内营养优于肠外营养。仅供临床参考。