🩺 胃肠动力(胃排空)测定器
根据核素胃排空扫描数据计算胃排空率与半排时间,评估胃动力功能
核素残留率(不同时间点)
📋 胃排空正常参考值(核素固体试餐)
| 时间点 | 正常 | 排空延迟 | 排空过快 |
| 1小时残留率 | 37-90% | >90% | <37% |
| 2小时残留率 | 30-60% | >60% | <30% |
| 4小时残留率 | 0-10% | >10% | - |
| 半排时间 T½ | <90分钟 | >90分钟 | <30分钟 |
标准试餐:¹³⁹Tc-硫胶体标记鸡蛋三明治(255 kcal)。不同试餐和实验室参考值有差异。
📊 胃排空异常的临床意义
胃排空延迟(胃轻瘫)
- 糖尿病自主神经病变(最常见)
- 特发性胃轻瘫(可能与病毒感染后有关)
- 术后胃轻瘫(迷走神经切断术后)
- 药物:阿片类、抗胆碱能、GLP-1激动剂
- 神经系统疾病:帕金森病、多发性硬化
- 结缔组织病:硬皮病、系统性红斑狼疮
胃排空过快(倾倒综合征)
- 胃手术后(毕Ⅱ式、Roux-en-Y)
- 迷走神经切断术后
- Zollinger-Ellison综合征
- 早期倾倒(餐后30分钟内,血管舒缩症状)
- 晚期倾倒(餐后1-3小时,低血糖症状)
提示:核素胃排空扫描是评估胃动力的金标准。检测前需停用影响胃动力药物(促动力药停3天,阿片类停48小时,抗胆碱能停48小时)。血糖控制(>278mg/dL可延迟排空)。无线动力胶囊(WMC)可同时评估全消化道通过时间。仅供临床参考。