基于Lown分级系统对室性心律失常进行危险分级,指导临床干预决策
| 分级 | 标准 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 0级 | 无室早 | 正常 |
| 1级 | 偶发室早 (<30次/小时) | 低危,多良性 |
| 2级 | 频发室早 (≥30次/小时) | 需评估病因 |
| 3级 | 多形性室早 | 提示电不稳定 |
| 4A | 成对室早 | 较高危 |
| 4B | 室速 (≥3连发) | 高危,需干预 |
| 5级 | R-on-T室早 | 极高危,可诱发室颤 |
| 室早负荷 | 风险 | 建议 |
|---|---|---|
| <10% | 低危 | 通常良性,观察为主 |
| 10–15% | 中危 | 监测心功能,评估心律失常性心肌病 |
| >15% | 高危 | 心律失常性心肌病风险高,考虑导管消融 |
| >24% | 极高危 | 强烈推荐导管消融 |