STEMI TIMI Risk Score

30-day mortality risk in STEMI (TIMI).

📐 工作原理与说明

TIMI 评分 = 年龄分 + Killip分 + Σ(勾选项权重)权重：心率>100次/分 +2、收缩压<100mmHg +3、体重<67kg +1、前壁导联ST抬高 +1、症状至治疗>4h +1、冠心病史 +1满分 14 分；危险分层：0–4 低危、5–8 中危、≥9 高危；30天死亡风险按 mortality[score] 查表。

本工具依据 TIMI 风险评分（STEMI 30 天死亡风险）项目逐项累加，给出危险分层与再灌注参考；计算在本地完成，数据不上传，结果仅供参考，治疗以指南与床旁评估为准。

年龄分组心率 >100 次/分+2 收缩压 <100 mmHg+3 Killip 分级体重 <67 kg+1 前壁 STEMI 或 LBBB+1 发病至治疗 >4 小时+1 糖尿病 / 高血压 / 心绞痛病史+1

Formula & Standard References

Item	Formula / Note	Source & Standard
TIMI risk score	7 items each 1 point (age ≥65 / ≥3 risk factors / prior stenosis ≥50% etc.)	Antman EM et al. JAMA 2000
Risk stratification	0-2 low risk; 3-4 intermediate; 5-7 high risk	Morrow DA et al. Circulation 2000
Application	Guides early invasive strategy in NSTEMI	2014 AHA/ACC NSTEMI Guideline

📚 深度解析：心梗 TIMI 危险分层（STEMI 30天死亡风险）

💡 常见使用场景

TIMI 评分累加（STEMI 30 天死亡风险）：年龄 ≥75、≥65 且 <75、糖尿病/高血压/心绞痛史、收缩压 <100、心率 >100、Killip 分级 ≥2、体重 <67 kg、前壁 ST 段抬高或 LBBB、发病 ≥4h 各计 1 分（0–14 分）。
危险分层：分值越高 30 天死亡风险越大（如 ≥4 分属高危），用于再灌注策略与监护强度决策。
再灌注决策辅助：高危患者优先急诊 PCI 或溶栓，并加强 ICU 监护与并发症预防。

默认数据演练（STEMI TIMI 风险评分）

输入：男、72 岁、高血压、收缩压 96 mmHg、心率 104、Killip II、前壁 ST 抬高、发病 3.5h。工具输出：TIMI 计 7 分（≥4 高危）、30 天死亡风险约 10%–15% 区间、建议立即再灌注（首选 PCI）+ 重症监护。提示：评分供分诊参考，治疗以指南与床旁为准。

❓ 常见问题（FAQ）

TIMI 评分包含哪些项目？: 共 8 项：年龄分层、危险因素（糖尿病/高血压/心绞痛）、休克体征（收缩压低、心率快）、Killip 分级 ≥2、低体重、前壁 ST 抬高或 LBBB、就诊延迟 ≥4h，每项 1 分，总分 0–14 分对应递增的 30 天死亡风险。
评分高就一定手术吗？: 高分提示高危，再灌注（PCI 或溶栓）与强化监护获益更大，但是否手术还看发病时间窗、出血风险与影像。评分是决策辅助而非唯一依据。
STEMI 与时间的关系？: 心肌坏死随闭塞时间进展，门球时间（进门至球囊）越短预后越好，指南强调发病 12h 内、尤其症状 12h 内尽早开通血管；超过窗但仍有缺血可个体化评估。

心梗 TIMI 危险分层