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| 型別 | 起效時間 | 峰值時間 | 持續時間 | 注射時間 |
|---|---|---|---|---|
| 速效類似物 | 10-15分鐘 | 1-2小時 | 3-5小時 | 餐前即刻 |
| 短效(常規) | 30分鐘 | 2-4小時 | 6-8小時 | 餐前30分鐘 |
| 中效(NPH) | 2-4小時 | 4-12小時 | 12-18小時 | 基礎胰島素 |
| 長效類似物 | 2-4小時 | 無明顯峰值 | 20-24小時 | 每日固定時間 |
碳水劑量 = 碳水攝入(g) ÷ 碳水系數(g/U)
校正劑量 = (當前血糖 - 目標血糖) ÷ 胰島素敏感係數
總劑量 = 碳水劑量 + 校正劑量 - 體內活性胰島素
| 食物 | 份量 | 碳水 (g) | 熱量 (kcal) |
|---|---|---|---|
| 米飯(熟) | 100g | 25 | 116 |
| 饅頭 | 1個(約100g) | 47 | 221 |
| 麵條(熟) | 100g | 24 | 110 |
| 麵包 | 1片(約30g) | 15 | 80 |
| 蘋果 | 1個(約200g) | 25 | 104 |
| 香蕉 | 1根(約120g) | 27 | 106 |
| 牛奶 | 250ml | 12 | 135 |
| 可樂 | 330ml | 35 | 140 |
注:碳水系數因人而異,需在醫生或營養師指導下確定
💉 注射部位選擇
• 腹部(吸收最快最穩定):臍周5cm以外
• 大腿外側:吸收較慢,適合中長效
• 上臂外側:吸收速度中等
• 臀部外上側:吸收最慢
🔄 注射部位輪換
• 每次注射點間距至少2cm
• 同區域內按規律輪換
• 避免在同一部位反覆注射
• 防止脂肪增生或萎縮
⏰ 注射時間
• 速效胰島素:餐前0-15分鐘
• 短效胰島素:餐前30分鐘
• 長效胰島素:每日固定時間
• 預混胰島素:餐前30分鐘
• 糖尿病患者:血糖 ≤ 3.9 mmol/L (70 mg/dL)
• 非糖尿病患者:血糖 ≤ 2.8 mmol/L (50 mg/dL)
😵 常見症狀
• 交感神經興奮:心慌、出汗、手抖、飢餓感
• 中樞神經症狀:頭暈、視物模糊、意識障礙、抽搐
• 注意:長期糖尿病或使用β受體阻斷劑者症狀可能不典型
🍬 15-15原則
1. 立即補充15g快速碳水(半杯果汁、3塊方糖、1勺蜂蜜)
2. 等待15分鐘後複測血糖
3. 如仍低,再補15g,重複直到血糖正常
4. 血糖恢復後,如距下次正餐>1小時,補充慢碳(麵包、餅乾)
🏥 嚴重低血糖(意識障礙)
• 立即撥打急救電話
• 有條件者肌注胰高血糖素
• 昏迷者切勿餵食,防止窒息
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