他汀(降脂幅度)劑量換算器 使用指南
根據LDL-C基線與目標值計算所需降幅,匹配他汀強度等級與具體藥物劑量方案
功能說明
根據LDL-C基線與目標值計算所需降幅,匹配他汀強度等級與具體藥物劑量方案
典型使用場景
- 降脂幅度分級:高強度他汀降 LDL-C ≥50%(如阿托伐他汀 40–80、瑞舒伐他汀 20–40 mg),中等強度降 30%–49%,低強度 <30%。
- LDL-C 目標值:極高危(ASCVD、糖尿病+靶損害)多 <1.4 mmol/L 且較基線降 ≥50%;中高危隨危險分層定目標。
- 達標與監測:依基線 LDL-C 與距目標差距選強度,4–12 周複查肝酶/肌酸激酶,關注肌痛等不良反應。
算例參考
- 預設資料演練(他汀強度與達標):輸入:男、60 歲、心肌梗塞史(極高危)、基線 LDL-C 3.0 mmol/L、目標 <1.4。工具輸出:需降幅度 ≥53%、推薦 高強度他汀(如瑞舒伐他汀 20 mg)、預計 LDL-C 約 1.3–1.5、建議 4–12 周複查肝酶/CK、警戒 肌痛及時報。提示:目標與藥量由醫生定。
注意事項
本工具純前端執行,輸入內容不上傳伺服器;結果為按上述口徑得到的理論估算值。實際應用受裝置引數、測量條件與當地規範影響,請以裝置銘牌、檢測報告與現行標準為準,重大決策建議諮詢專業人士。
- 高強度他汀一定更好嗎?
- 對 ASCVD 極高危者,大幅降 LDL-C 更顯著降低事件,多優選高強度;但老年人、瘦小、肝腎異常或肌病史者需權衡,可能中等強度 + 依折麥布/PCSK9i 達標,避免盲目加量。
- 吃他汀要查什麼?
- 用藥前基線肝酶、肌酸激酶;4–12 周複查 LDL-C 達標與肝酶/CK;若出現肌痛、乏力、茶色尿及時就診。多數人耐受良好,勿因傳聞自行停藥致事件回升。
- LDL-C 降不下來怎麼辦?
- 先確認依從性與劑量,仍高可聯依折麥布或 PCSK9 抑制劑;同時管飲食、運動、戒菸。目標值依危險分層(極高危多 <1.4),由心內科個體化設定。