冠脈鈣化積分(Agatston)解讀器 使用指南
根據心臟CT Agatston鈣化積分及年齡性別百分位,評估冠脈粥樣硬化程度與心血管風險
功能說明
根據心臟CT Agatston鈣化積分及年齡性別百分位,評估冠脈粥樣硬化程度與心血管風險
典型使用場景
- Agatston 積分計算:按 CT 鈣化斑面積與峰值 CT 值(130–199/200–399/400+ HU 對應 1/2/3 分)逐血管加權求和,得總積分。
- 風險分層:0 為極低危;1–99 輕度;100–399 中度;≥400 重度,積分越高未來冠心病事件風險越大。
- 他汀決策輔助:中危徘徊者若積分 ≥100 多傾向強化降脂;積分為 0 且無其他高危因素可推遲他汀、加強生活方式。
算例參考
- 預設資料演練(Agatston 積分分層):輸入:左前降支鈣化面積 40 mm²、峰值 320 HU(係數 2);迴旋支面積 15 mm²、峰值 160 HU(係數 1);右冠面積 20 mm²、峰值 250 HU(係數 2)。工具輸出:Agatston 總分 40×2+15×1+20×2 = 155、分層 中度(100–399)、建議 中危人群考慮中等–高強度他汀 + 生活方式。提示:僅提示風險,用藥由醫生定。
注意事項
本工具純前端執行,輸入內容不上傳伺服器;結果為按上述口徑得到的理論估算值。實際應用受裝置引數、測量條件與當地規範影響,請以裝置銘牌、檢測報告與現行標準為準,重大決策建議諮詢專業人士。
- 鈣化積分為 0 代表沒病嗎?
- 不全代表。0 分提示未來 5–10 年冠心病風險很低,但仍可能為非鈣化斑塊(軟斑)所致急性事件;若有典型症狀或糖尿病等高危因素,仍需結合臨床與其他檢查。
- 積分高就必須吃他汀?
- 非絕對。積分用於風險細化:中危人群積分 ≥100 多傾向降脂干預;已屬高危(糖尿病、家族早發史)本就用他汀。最終以整體危險分層與醫生決策為準。
- 多久複查一次?
- 鈣化積分增長慢,一般不逐年複查;多用於一次風險評估與決策。輻射量雖低,也不建議頻繁 CT,除非臨床需要或介入前規劃。