Neonatal Jaundice (Hour-Specific Bilirubin) Nomogram

Plot hour-specific serum bilirubin for neonatal jaundice risk.

📖 Source: Bhutani VK, Johnson L, Sivieri EM. Predictive ability of a predischarge hour-specific serum bilirubin for subsequent significant hyperbilirubinemia in healthy term and near-term newborns. Pediatrics. 1999;103(1):6-14. | Bhutani hour-specific nomogram · 40th / 75th / 95th percentile zones (low, low-intermediate, high-intermediate, high risk) · guides discharge follow-up

📐 工作原理与说明

新生儿黄疸（Bhutani 曲线 + 光疗/换血阈值）
高危组：胎龄 <38 周或存在危险因素；阈值按高危/低危两条曲线插值
风险分区：胆红素 ≥换血阈值 → 换血治疗区；≥光疗阈值 → 光疗阈值区；距光疗 <2 mg/dL → 接近阈值
百分位分区：≥95th 高危区｜75-95th 中高危｜40-75th 中低危｜<40th 低危
换算：μmol/L ÷ 17.1 = mg/dL

Plot hour-specific serum bilirubin for neonatal jaundice risk.: computes and outputs results from the input parameters.

⚠️ 本工具为新生儿黄疸风险分层辅助工具，仅供医学人员快速估算，不替代临床检查与医生决策。危重/高风险患儿请立即按新生儿规范处理。

出生后日龄 (小时)

血清总胆红素

胆红素单位

胎龄 (周)

高危因素

Bhutani 列线图风险分区（按日龄百分位）

≥95 百分位 → 高危区（红）：需密切监测/干预
75-95 百分位 → 中高危区（橙）：建议随访 24h
40-75 百分位 → 中低危区（黄）：可随访
<40 百分位 → 低危区（绿）：风险低
光疗/换血阈值随胎龄与高危因素降低。本工具采用 AAP 2022 简化阈值。

🕘 最近评估

暂无评估记录

Item

Formula

Source-Standard

Nomogram use

The hour-specific nomogram predicts the risk of significant hyperbilirubinemia

Bhutani VK et al. Pediatrics 1999;103:6-14 (hour-specific bilirubin nomogram)

High-risk zone

Values in the high-risk zone require close monitoring and timely intervention

Bhutani VK et al. Pediatrics 1999;103:6-14 (hour-specific bilirubin nomogram)

Phototherapy / exchange thresholds

AAP 2022 simplified thresholds stratified by postnatal hours and gestational age/risk factors

Kemper AR et al. Clinical Practice Guideline Revision: Management of Hyperbilirubinemia in the Newborn Infant 35 or More Weeks of Gestation. Pediatrics 2022;150(3):e2022060643

Conversion rule

1 mg/dL equals about 17.1 micromol/L for consistent plotting

通用换算系数（胆红素分子量 584.7 g/mol：1 mg/dL ≈ 17.1 μmol/L）

📚 深度解析：新生儿黄疸小时胆红素曲线

💡 常见使用场景

Bhutani 百分位

AAP 2022 阈值

单位切换

48h 14 mg/dL

Bhutani 约 40–75 分位；低风险光疗阈值≈12 mg/dL → 超标需光疗。

高危更严

胎龄<38 周或高危，光疗阈值降至≈10 mg/dL，列线图整体左移。

❓ 常见问题（FAQ）

与 neonatal-jaundice 关系？

同属小时胆红素曲线，本键为旧 slug，算法一致。

百分位含义？

同小时龄 TSB 在人群分布位置，越高越接近光疗线。

新生儿黄疸（小时胆红素）曲线