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🧠 肌无力 QMG 定量评分器
定量肌力评分量表(QMG)，评估重症肌无力(MG)肌无力严重程度，总分0-39分，分值越高越重
1. 复视（双眼外展30°持续注视时间）
0 - 无复视，可持续60秒
1 - 持续11-60秒
2 - 持续1-10秒
3 - 持续＜1秒或即刻复视
2. 睑下垂（向上注视持续睁眼时间）
0 - 持续≥61秒
1 - 持续11-60秒
2 - 持续1-10秒
3 - 持续＜1秒
3. 面肌无力（闭眼力量）
0 - 正常闭眼，睫毛完全埋入
1 - 可闭眼但睫毛外露
2 - 闭眼不全，可见眼白
3 - 闭眼不能
4. 吞咽困难（喝水200mL计时）
0 - 正常（无呛咳）
1 - 轻度困难（偶有呛咳）
2 - 中度困难（明显呛咳/鼻返流）
3 - 严重困难（无法吞咽/需鼻饲）
5. 发音不清（连续说"1001"计时）
0 - 清晰，无鼻音
1 - 轻度鼻音/含糊
2 - 中度鼻音
3 - 严重鼻音/难以理解
6. 右上肢外展（持续平举时间）
0 - ≥240秒
1 - 120-239秒
2 - 30-119秒
3 - ＜30秒
7. 左上肢外展（持续平举时间）
0 - ≥240秒
1 - 120-239秒
2 - 30-119秒
3 - ＜30秒
8. 握力 — 右手（女性/男性不同标准）
0 - ≥15磅(女)/≥25磅(男)
1 - 10-14磅(女)/15-24磅(男)
2 - 5-9磅(女)/5-14磅(男)
3 - ＜5磅
9. 握力 — 左手
0 - ≥15磅(女)/≥25磅(男)
1 - 10-14磅(女)/15-24磅(男)
2 - 5-9磅(女)/5-14磅(男)
3 - ＜5磅
10. 肺活量（VC，坐位）
0 - ≥3000mL(男)/≥2000mL(女)
1 - 2500-2999mL(男)/1500-1999mL(女)
2 - 2000-2499mL(男)/1000-1499mL(女)
3 - ＜2000mL(男)/＜1000mL(女)
11. 右下肢屈髋（持续平举时间）
0 - ≥240秒
1 - 120-239秒
2 - 30-119秒
3 - ＜30秒
12. 左下肢屈髋（持续平举时间）
0 - ≥240秒
1 - 120-239秒
2 - 30-119秒
3 - ＜30秒
计算评分
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📋 QMG 分级标准
评分
严重程度
MGFA分型参考
0-4
极轻微
I型(眼肌型)/IIa型
5-9
轻度
IIa-IIb型
10-14
中度
IIb-IIIa型
15-19
中重度
IIIa-IIIb型
20-39
重度
IV-V型
临床应用：
QMG是重症肌无力临床试验的主要疗效终点，评分降低≥3.5分(MCID)认为有临床意义改善。用于评估免疫治疗（糖皮质激素、IVIG、血浆置换、免疫抑制剂、生物制剂如依库珠单抗/巴利昔单抗）疗效。肺活量(VC)＜1500mL提示呼吸肌受累，需警惕肌无力危象。