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🧠 卒中后抑郁 PHQ-9 评估器
患者健康问卷-9(PHQ-9),筛查卒中后抑郁(PSD)严重程度,总分0-27分
过去两周内,以下情况困扰您的频率:完全不会(0)、好几天(1)、一半以上天数(2)、几乎每天(3)
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📋 PHQ-9 分级标准
评分
严重程度
治疗建议
0-4
无抑郁
无需治疗,定期筛查
5-9
轻度抑郁
观察/心理支持,4-6周复评
10-14
中度抑郁
抗抑郁药物治疗或心理治疗
15-19
中重度抑郁
抗抑郁药物治疗+心理治疗
20-27
重度抑郁
药物+心理治疗,评估自杀风险
临床应用:
PHQ-9是卒中后抑郁(PSD)筛查的首选工具,截断值≥10分(灵敏度91%,特异度89%)。卒中后3-6个月是PSD高发期,发生率约30%。SSRI(舍曲林/艾司西酞普兰)是一线药物。第9题(自杀念头)任一阳性需立即评估自杀风险。注意与卒中后情感失禁、淡漠鉴别。