神经痛(DN4)问卷器

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Dn4

Dn4 - online utility on ToolBox.

📖 Source: Bouhassira D, Attal N, Alchaar H, et al. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4). Pain. 2005;114(1-2):29-36. | Clinician-rated · 10 items (7 interview + 3 exam) · 0–10 · ≥4 suggests neuropathic pain
DN4 神经病理性疼痛量表 = 症状描述 7 项 + 体格检查 3 项（每项 1 分）之和，满分 10；总分不低于4 判为神经病理性疼痛，小于4 为伤害感受性疼痛。
Per-item scores, symptom/exam subscores, and pain type can be exported as CSV

📋 DN4 评分标准

评分疼痛类型灵敏度/特异度
0-3伤害感受性疼痛—
4-10神经病理性疼痛灵敏度82.9%，特异度89.9%

神经病理性疼痛特征

与伤害感受性疼痛的鉴别

  • 神经病理性疼痛：烧灼样、电击样、针刺样，伴感觉异常（麻木/蚁走感）
  • 伤害感受性疼痛：搏动性、酸痛、钝痛，与组织损伤相关
  • 神经病理性疼痛对常规止痛药（NSAIDs/阿片类）反应差
  • 一线药物：加巴喷丁/普瑞巴林、三环类抗抑郁药、SNRI类
临床应用：DN4是国际公认的神经病理性疼痛筛查工具，操作简便，10项每项1分（是=1，否=0）。前7项为患者自述症状，后3项为临床检查。总分≥4分提示神经病理性疼痛可能，需进一步明确病因（糖尿病性周围神经病、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等）并给予针对性治疗。

📚 深度解析：DN4 神经病理性痛筛查

💡 常见使用场景

  • 区分神经病理性痛与伤害感受性痛。
  • 带状疱疹后痛、糖尿病周围神经病变评估。
  • 镇痛方案选择参考。
阳性示例
症状项（烧灼、针刺、麻木等）选中 3 项 + 查体项（触觉减退、针刺阈升等）3 项 = 6 分 ≥4：神经病理性痛阳性。
阴性示例
合计 2 分 <4：不符合神经病理性痛特征。

❓ 常见问题（FAQ）

判定值？
总分 ≥4 提示神经病理性痛，敏感性特异性均较高。
结构？
4 项症状 + 6 项查体，各计 1 分，满分 10。

Formula & Standard References

Item Formula Source-Standard
Item structure 10 items: 7 symptom interview items plus 3 bedside examination items Bouhassira D et al. Pain 2005;114:29-36
Diagnostic cutoff A total of 4 or more indicates neuropathic pain Bouhassira D et al. Pain 2005;114:29-36
Diagnostic accuracy Sensitivity 82.9% and specificity 90.6% at the cutoff of 4 Bouhassira D et al. Pain 2005;114:29-36
⚠️ 使用说明与注意事项

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📖关于「神经痛(DN4)问卷器」 ▼

📝工具简介

DN4神经痛问卷器，基于DN4问卷(Douleur Neuropathique 4)筛查神经病理性疼痛，含7项症状描述和3项临床检查。。医疗专业工具，基于权威医学标准，仅供参考。

✨功能特点

🎯使用场景