← ToolBox
/ NIHSS 脑卒中评分器
🌙
🧠 脑卒中 NIHSS 评分器
美国国立卫生研究院卒中量表，评估急性脑卒中神经功能缺损严重程度，总分0-42分
1a. 意识水平
0 - 清醒，反应敏锐
1 - 嗜睡，轻微刺激能唤醒
2 - 昏睡，需反复刺激或疼痛刺激才有反应
3 - 昏迷，仅有反射活动或完全无反应
1b. 意识水平提问（月份、年龄）
0 - 两项均正确
1 - 一项正确
2 - 两项均不正确
1c. 意识水平指令（睁闭眼、非瘫痪手握拳松开）
0 - 两项均正确
1 - 一项正确
2 - 两项均不正确
2. 凝视（水平眼球运动）
0 - 正常
1 - 侧视动作受限
2 - 眼球固定偏向一侧
3. 视野
0 - 无视野缺损
1 - 部分偏盲
2 - 完全偏盲
3 - 双侧偏盲（含皮质盲）
4. 面瘫
0 - 正常
1 - 轻微（鼻唇沟变浅、微笑时不对称）
2 - 部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）
3 - 完全（单或双侧面部瘫痪）
5. 上肢运动（左/右各评，取最高分）
0 - 上肢可抬高并维持10秒
1 - 上肢可抬高但逐渐下落
2 - 能对抗重力但不能维持
3 - 上肢下落，不能对抗重力
4 - 无任何运动
6. 下肢运动（左/右各评，取最高分）
0 - 下肢可抬高并维持5秒
1 - 下肢可抬高但逐渐下落
2 - 能对抗重力但不能维持
3 - 下肢下落，不能对抗重力
4 - 无任何运动
7. 肢体共济失调
0 - 无共济失调
1 - 一侧肢体有共济失调
2 - 两侧肢体均有共济失调
8. 感觉
0 - 正常
1 - 轻中度感觉障碍（针刺觉减退）
2 - 重度感觉障碍（半侧痛温觉消失）
9. 语言
0 - 正常
1 - 轻中度失语（能交流但有困难）
2 - 重度失语（仅能发出声音）
3 - 完全失语/哑
10. 构音障碍
0 - 发音清晰
1 - 轻中度构音障碍（说话含糊）
2 - 重度构音障碍（无法理解）
11. 忽视/不注意
0 - 无忽视
1 - 视/触/听中一种感觉忽视
2 - 一种以上感觉严重忽视或半侧忽视
计算评分
复制结果
重置
📋 NIHSS 评分分级标准
评分
严重程度
临床意义
0
无卒中
无明显神经功能缺损
1-4
轻度卒中
轻微缺损，多数可静脉溶栓
5-15
中度卒中
中等缺损，建议静脉溶栓
16-20
中重度卒中
较重缺损，考虑血管内治疗
21-42
重度卒中
严重缺损，大血管闭塞可能，需血管内治疗
临床应用：
NIHSS评分是急性缺血性卒中严重程度评估的金标准。评分≥6分提示大血管闭塞可能；静脉溶栓时间窗内（4.5小时）NIHSS评分是决策依据；血管内取栓一般要求NIHSS≥6分且影像证实大血管闭塞。评分越高，预后越差。