Alsfrs R - online utility on ToolBox.
一、延髓功能（0-12分）
1. 言语
4 - 正常言语
3 - 可发觉的言语障碍
2 - 重复后可理解
1 - 言语伴非言语交流
0 - 无有意义言语
2. 流涎
4 - 正常
3 - 轻度但明确的口水分多
2 - 中度过量口水，可能轻微流涎
1 - 明显流涎，需用纸巾
0 - 严重流涎
3. 吞咽
4 - 正常进食
3 - 早期进食问题，偶尔呛咳
2 - 饮食习惯改变或需补充饮食
1 - 需管饲或补充肠内营养
0 - NPO（完全肠外/肠内营养）
二、上肢功能（0-12分）
4. 书写
4 - 正常
3 - 缓慢或潦草但可读
2 - 并非所有字可读
1 - 能握笔但不能书写
0 - 无法握笔
5. 切食物和使用餐具
4 - 正常
3 - 缓慢但可独立完成
2 - 需部分帮助
1 - 需他人帮助切食物
0 - 需完全喂食
6. 穿衣和个人卫生
4 - 正常
3 - 独立但费力/效率降低
2 - 间歇性需帮助
1 - 需他人帮助
0 - 完全依赖
三、躯干功能（0-12分）
7. 在床上翻身和整理被褥
4 - 正常
3 - 缓慢但可独立完成
2 - 可翻身但需帮助整理被褥
1 - 只能轻微移动
0 - 无法移动
8. 坐姿（无支撑坐稳）
4 - 正常
3 - 需少量支撑维持坐姿
2 - 需中度支撑
1 - 仅头部可控制
0 - 无法坐
四、下肢功能（0-12分）
9. 爬楼梯
4 - 正常
3 - 缓慢但独立
2 - 需扶扶手或帮助
1 - 需他人帮助
0 - 无法爬楼梯
10. 行走
4 - 正常
3 - 早期步态异常
2 - 行走困难，需辅助器具
1 - 仅能行走数步
0 - 无法行走
五、呼吸功能（0-12分）
11. 呼吸困难
4 - 无
3 - 轻度活动时气促
2 - 休息时气促
1 - 间歇使用无创通气
0 - 持续使用呼吸机
12. 端坐呼吸
4 - 无
3 - 夜间偶需垫高枕头
2 - 需多个枕头
1 - 仅能坐着入睡
0 - 无法入睡
13. 呼吸功能不足（通气支持）
4 - 无需通气支持
3 - FVC 50-75%，需监测
2 - FVC＜50%或需夜间无创通气
1 - 白天/夜间持续无创通气
0 - 有创机械通气（气管切开）
📖 Source: Cedarbaum JM, Stambler N, Malta E, et al. The ALSFRS-R: a revised ALS functional rating scale that incorporates assessments of respiratory function. J Neurol Sci. 1999;169(1-2):13-21. | Clinician- or self-rated · 12 items · each 0–4 · 0–48 · 3 respiratory items · lower = worse