🩸 DIC 弥散性血管内凝血 ISTH 评分器

基于 ISTH 显性 DIC 评分系统,适用于有基础疾病患者的 DIC 诊断评估

📋 ISTH 显性 DIC 评分标准

指标0分1分2分3分
血小板 (×10⁹/L)≥10050-100<50-
D-二聚体 (mg/L)无升高轻度↑中度↑ (5-10倍)显著↑ (>10倍)
PT 延长 (秒)无延长3-6>6-
纤维蛋白原 (g/L)≥1.0<1.0--

总分≥5分提示显性DIC;<5分提示非显性DIC,需动态监测。前提条件:必须存在可能诱发DIC的基础疾病。

📊 常见 DIC 诱因

  • 感染:败血症(革兰阴性菌最常见)
  • 产科:羊水栓塞、胎盘早剥、HELLP综合征
  • 创伤:严重创伤、烧伤、挤压伤
  • 恶性肿瘤:实体瘤、白血病(APL最典型)
  • 血管异常:巨大血管瘤、主动脉瘤
  • 严重过敏/中毒:蛇咬伤、输血反应
提示:D-二聚体轻度升高参考<1mg/L,中度5-10mg/L,显著升高>10mg/L。3P试验阳性可辅助诊断但已不作为ISTH评分标准项。仅供临床参考。