🩸 DIC 弥散性血管内凝血 ISTH 评分器
基于 ISTH 显性 DIC 评分系统,适用于有基础疾病患者的 DIC 诊断评估
📋 ISTH 显性 DIC 评分标准
| 指标 | 0分 | 1分 | 2分 | 3分 |
| 血小板 (×10⁹/L) | ≥100 | 50-100 | <50 | - |
| D-二聚体 (mg/L) | 无升高 | 轻度↑ | 中度↑ (5-10倍) | 显著↑ (>10倍) |
| PT 延长 (秒) | 无延长 | 3-6 | >6 | - |
| 纤维蛋白原 (g/L) | ≥1.0 | <1.0 | - | - |
总分≥5分提示显性DIC;<5分提示非显性DIC,需动态监测。前提条件:必须存在可能诱发DIC的基础疾病。
📊 常见 DIC 诱因
- 感染:败血症(革兰阴性菌最常见)
- 产科:羊水栓塞、胎盘早剥、HELLP综合征
- 创伤:严重创伤、烧伤、挤压伤
- 恶性肿瘤:实体瘤、白血病(APL最典型)
- 血管异常:巨大血管瘤、主动脉瘤
- 严重过敏/中毒:蛇咬伤、输血反应
提示:D-二聚体轻度升高参考<1mg/L,中度5-10mg/L,显著升高>10mg/L。3P试验阳性可辅助诊断但已不作为ISTH评分标准项。仅供临床参考。