缺铁/巨幼/溶血贫血实验室鉴别器 使用指南
输入铁代谢、叶酸、维生素 B12、网织红细胞等实验室指标（可只填已知的项），自动评估贫血类型倾向（缺铁性、巨幼细胞性、溶血性等），辅助鉴别诊断。
功能说明
输入铁代谢、叶酸、维生素 B12、网织红细胞等实验室指标（可只填已知的项），自动评估贫血类型倾向（缺铁性、巨幼细胞性、溶血性等），辅助鉴别诊断。
典型使用场景
- 拿到一组贫血相关实验室值，快速看三大类（缺铁/巨幼/溶血）各自的支持证据强度
- 单变量灵敏度：固定其余指标，只改 MCV 或 LDH 观察分类倾向变化
- 倾向度仅作筛查排序，最终诊断以骨髓/铁代谢/溶血证据为准
算例参考
- 方法：加权评分法：对缺铁性（MCV↓、铁蛋白<15 或 <30、转铁蛋白饱和度 TSAT<15%、TIBC↑）、巨幼细胞性（MCV>100、B12<148 pmol/L、叶酸<7 nmol/L、LDH>500）、溶血性（网织>2%、LDH>400、胆红素>20、结合珠蛋白<0.3）分别累加权重，按总分排序给出倾向度。
- 算例：例（MCV=72、铁蛋白=8、血清铁=6、TIBC=75、B12=200、叶酸=10、LDH=250、胆红素=12、结合珠蛋白=1.0、网织=1.2）：TSAT=6/75×100=8%（<15）；缺铁项累加=3(MCV)+4(铁蛋白<15)+2(铁蛋白<30)+3(TSAT)+2(TIBC)=14 分；巨幼=0、溶血=0。总 14 分 → 高度倾向缺铁性贫血。
注意事项
本工具纯前端运行，输入内容不上传服务器；结果为按上述口径得到的理论估算值。实际应用受设备参数、测量条件与当地规范影响，请以设备铭牌、检测报告与现行标准为准，重大决策建议咨询专业人士。
- 评分高就一定是该病吗？
- 不是。评分只是将多项实验室证据量化排序，提示可能性高低；例如铁蛋白受炎症、肝病影响可假性升高，需结合临床。确诊缺铁应见骨髓可染铁缺如或铁蛋白显著低下。
- 输血后指标会误判吗？
- 会。输血可抬高 HGB、掩盖贫血形态，并使网织红细胞相对意义改变；溶血指标（LDH、胆红素、结合珠蛋白）在输血前后也可能变化，判读需结合采样时机。