Uti Diagnosis

尿路感染診斷：菌落計數高（不低於10^5）+ 尿路症狀或發熱即診斷；伴發熱為急性腎盂腎炎，僅 LUTS/恥骨上痛為急性膀胱炎，無症狀為無症狀菌尿；中計數 + 症狀 + 膿球為可疑，低計數為汙染。

菌落計數（CFU/mL）

病原菌

白血球酯酶陽性 / WBC>5/HPF 亞硝酸鹽陽性鏡下血尿

下尿路症狀(尿頻/尿急/尿痛) 恥骨上壓痛發熱(≥38℃)/腰痛/肋脊角叩痛

注：急性單純性膀胱炎女性，有典型症狀時≥10³ CFU/mL即可診斷；導尿標本≥10⁴ CFU/mL有意義。

感染定位：發熱、腰痛、肋脊角叩痛提示上尿路感染（腎盂腎炎）；僅有膀胱刺激徵+恥骨上壓痛多為下尿路感染（膀胱炎）。

⚠️ 本工具僅供臨床參考，抗生素使用需根據藥敏結果，複雜UTI/反覆發作需進一步檢查。

📚 深度解析：尿路感染菌落計數診斷

≥10⁵ + 症狀

菌落 ≥10⁵ CFU/mL + 白血球酯酶/亞硝酸鹽陽性 + LUTS，診斷 UTI，經驗性抗感染；大腸埃希菌最常見。

10⁴ 中段尿

10⁴-10⁵ CFU/mL 為可疑，需結合症狀與鏡檢，無症狀攜帶者可能不需治療。

導管尿標準？: 導尿管相關 UTI 常採用 ≥10³ CFU/mL 閾值（因導管汙染），有症狀即治療。
菌落計數達到多少有意義？: 清潔中段尿 ≥10⁵ CFU/mL 是經典閾值；有典型下尿路症狀的女性 ≥10²–10³ CFU/mL 也可診斷；導尿管相關感染因易汙染，常用 ≥10³ CFU/mL。最終都應結合症狀、白血球酯酶與亞硝酸鹽綜合判斷。