Hydronephrosis

腎積水分級（腎盂前後徑 APD）：胎兒小於5mm 正常、5 至 10 輕度、10 至 15 中度、不低於15 重度；成人小於15 輕度、15 至 20 中度、不低於20 重度；SFU 分 0 至 4 級（含腎盞擴張與皮質變薄）。

腎盂前後徑 APD（mm）

腎皮質厚度（mm，可選）

物件

SFU 分級（超聲）

胎兒腎盂分離：<5mm正常，5-10mm需隨訪，>10mm或伴腎盞擴張提示病理性。

警示：重度腎積水(SFU 4級 / APD>20mm / 皮質<5mm)提示腎功能受損，需儘早解除梗阻（支架/造瘻/手術）並行腎顯像評估分腎功能。

⚠️ 腎積水病因多樣（結石、腫瘤、狹窄、UPJ梗阻等），本工具僅評估程度，病因診斷需影像學綜合判斷。

📚 深度解析：腎積水（SFU/APD）量化

APD 25mm SFU3

成人 APD 25mm（≥20 提示梗阻）、SFU 3 級（腎盂+大/小腎盞、皮質正常），需解除梗阻保腎。

胎兒 SFU2

胎兒腎盂前後徑輕擴、SFU 2 級，多可隨訪觀察，產後複查超聲。

SFU 分級？: 0 無、1 腎盂、2 +大盞、3 +小盞皮質正常、4 +皮質變薄；成人 APD≥20mm 或 SFU≥4 積極處理。
為什麼要填腎皮質厚度？: 皮質厚度反映腎功能儲備。腎盂分離同樣為 25 mm 時，皮質厚度 15 mm 與 5 mm 的處理急迫性完全不同——皮質明顯變薄（<5 mm）說明長期高壓已造成實質損害，即使解除梗阻腎功能恢復也有限，應更積極處理。