📋 MCTD Alarcon-Segovia 診斷標準
血清學標準(必須)：抗U1-RNP高滴度陽性(≥1:1600)
臨床標準(至少3項)：
- 手指腫脹
- 滑膜炎(多關節)
- 肌炎(實驗室/活檢證實)
- 雷諾現象
- 食管運動障礙
確診：血清學標準 + 至少3項臨床標準(必須包含滑膜炎或肌炎)
📊 MCTD vs 其他CTD鑑別
| 特徵 | MCTD | SLE | SSc | PM |
|---|
| 抗U1-RNP | +++(高滴度) | +/− | − | − |
| 抗Sm | −(陰性) | +++(特異性) | − | − |
| 抗dsDNA | −/弱 | +++ | − | − |
| 雷諾 | +++(~100%) | + | +++ | −/+ |
| 臘腸指 | +++(特徵性) | − | + | − |
| 腎受累 | 罕見/輕 | +++ | +(腎危象) | − |
| PAH | +++(主要死因) | + | ++ | − |
提示：MCTD是一組具有SLE/SSc/PM重疊特徵且伴高滴度抗U1-RNP抗體的疾病。抗Sm陽性或抗dsDNA強陽性更傾向SLE。MCTD腎臟受累少見且輕，此為與SLE重要鑑別點。MCTD主要死因為肺動脈高壓(PAH)，需定期超聲心動圖和NT-proBNP篩查。約2/3患者隨病程演變最終確診為SLE/SSc/PM，需長期隨訪。治療根據受累系統個體化選擇。僅供臨床參考。
📚 深度解析：混合性結締組織病(MCTD)診斷器
💡 常見使用場景
- 在「混合性結締組織病(MCTD)診斷器」場景先統一輸入單位與口徑，先做基準算例，再做邊界場景核驗，避免把結果誤讀為模型差異。
- 建議固定關鍵變數並逐步調整其餘輸入，觀察輸出變化方向，快速定位異常源。
- 常見場景：混合性結締組織病(MCTD)診斷器
快速複核「混合性結締組織病(MCTD)診斷器」
先執行工具預設示例，再做一組極限輸入進行對照；如輸出跳變明顯，優先檢查單位、閾值與是否按新版本口徑切換。
❓ 常見問題（FAQ）
- 混合性結締組織病(MCTD)診斷器 可直接用於正式報告嗎？
- 適合用於快速核對和教學演示；正式報告建議補充資料來源、口徑定義、邊界條件與稽核責任鏈。
- 值跳變或異常偏差怎麼辦？
- 先核查輸入是否超出定義域、單位是否混用、以及引數是否按同一計算版本口徑輸入。