📋 DAS28 評估的28個關節
雙側共28關節（不含髖、踝、足小關節）：
- 掌指關節(MCP)：雙側各5個，共10個
- 近端指間關節(PIP)：雙側各5個，共10個
- 腕關節：雙側各1個，共2個
- 肘關節：雙側各1個，共2個
- 肩關節：雙側各1個，共2個
- 膝關節：雙側各1個，共2個
📊 DAS28 活動度分級
| DAS28 | 疾病活動度 | 治療目標 |
|---|
| <2.6 | 臨床緩解 | 維持治療，考慮減量 |
| 2.6–3.2 | 低活動度 | 達標，維持治療 |
| 3.2–5.1 | 中等活動度 | 調整DMARDs/bDMARDs |
| >5.1 | 高活動度 | 強化治療，評估靶向治療 |
提示：DAS28是RA治療達標(T2T)的核心指標，目標為DAS28<2.6(緩解)或<3.2(低活動度)。ESR和CRP兩種公式結果略有差異，DAS28-CRP通常略低於DAS28-ESR。評估時需排除感染等因素對炎症指標的影響。僅供臨床參考。
📚 深度解析：DAS28 類風溼活動度
💡 常見使用場景
高活動 6.54
ESR 版：壓痛關節 TJC=6、腫脹 SJC=8、ESR 40、GH 60 → DAS28=0.56√6+0.28√8+0.70·ln40+0.014×60+0.96≈1.37+0.79+2.58+0.84+0.96=6.54，高活動，需強化治療。
低活動 2.6
TJC=2、SJC=1、ESR 18、GH 30 → 約 2.6，低活動/緩解附近，維持並監測。
❓ 常見問題（FAQ）
- 分級？
- ≤2.6 緩解(ESR 版)、>5.1 高活動、3.2–5.1 中、2.6–3.2 低；CRP 版閾值略不同。
- 關節數怎麼數？
- 28 個指定關節（肘腕以下+肩膝），TJC/SJC 由查體計，GH 為 0–100 視覺模擬。