Wells 肺栓塞評分 使用指南
演算法(Wells PE):評分 = 下肢 DVT 體徵+既往 DVT/PE+心率>100+近期制動/手術+替代診斷 less likely+咯血+惡性腫瘤 七項和;≤1 低度、2–…
核心功能
- 急診分診:疑 PE 用 Wells 分層機率
- 檢查決策:結合 D-二聚體定是否影像
- 隨訪:治療中轉歸複評
適用場景
- 急診分診:疑 PE 用 Wells 分層機率
- 檢查決策:結合 D-二聚體定是否影像
- 隨訪:治療中轉歸複評
使用步驟
- 方法
- 算例
實用技巧
- 急診分診:疑 PE 用 Wells 分層機率
- 檢查決策:結合 D-二聚體定是否影像
- 隨訪:治療中轉歸複評
常見問題
- Wells 高了就一定是 PE?
- 不是,是機率分層;低度也可能 PE,需結合 D-二聚體(陰性可基本排除)與 CT 肺動脈造影確診。
- Wells 和 Geneva 區別?
- Wells 含臨床判斷(替代診斷),Geneva 純臨床變數更客觀;兩者都用於分層,結果需結合 D-二聚體與影像。