跌倒風險 Morse 使用指南
依據 Morse 跌倒評估量表，輸入近期跌倒史、步態、是否需要輔助等條目快速計算跌倒風險評分，用於住院患者跌倒篩查與護理干預級別的判定。
計算公式與原理
Morse 量表總分 = 各條目得分之和≤24 低風險，25-50 中風險，>50 高風險
依據 Morse 跌倒評估量表，輸入近期跌倒史、步態、是否需要輔助等條目快速計算跌倒風險評分，用於住院患者跌倒篩查與護理干預級別的判定。
典型使用場景
- 住院篩查：入院/病情變化時評 Morse 跌倒風險
- 護理分級：據評分定防跌干預強度
- 質量改進：統計高風險率改進流程
算例參考
- 方法：演算法（Morse 量表）：總分 = 近期跌倒史+繼發診斷+行走輔助+靜脈治療/留置針+步態+認知狀態 六項和；分級：≤24 低風險、25–50 中風險、>50 高風險。各條目按量表給分（如近期跌倒史 0/25、步態 0/10/20 等）。
- 算例：例1（全部高危條目預設 25+15+15+20+10+15）：總分 100 分，高風險。例2（全部 0）：0 分，低風險。例3（10×5+0=50）：50 分，中風險邊界。
注意事項
醫療健康類結果為按公式得到的估算值，不能替代醫生診斷與處方。給藥劑量、補液速度、抗凝與溶栓決策必須以藥品說明書、臨床指南和主治醫師判斷為準；出現胸痛、呼吸困難、意識改變等急症請立即就醫。
- Morse 和 Hendrich 區別？
- Morse 用於成人住院跌倒篩查（6 項），Hendrich II 含意識與用藥等；不同科室選不同量表，Morse 最常用。
- 評完高風險管理？
- 加床欄、防跌標識、陪護、環境整理、評估用藥（鎮靜/降壓）、必要的約束評估；非工具範疇，須按護理規範。