心房顫動卒中風險 CHADS₂-VASc 評分 使用指南
演算法:充血性心衰 1 + 高血壓 1 + 年齡≥75 計 2(65–74 計 1)+ 糖尿病 1 + 卒中/TIA 史 2 + 血管病 1 + 女性 1;總分 0 低危、1 低中危…
核心功能
- 抗凝決策:由危險因素評分指導心房顫動患者是否抗凝
- 風險溝通:把"危險因素"翻譯成具體分值,便於醫患討論
- 隨訪參考:評分升高(如新發高血壓)提示重新評估
適用場景
- 抗凝決策:由危險因素評分指導心房顫動患者是否抗凝
- 風險溝通:把"危險因素"翻譯成具體分值,便於醫患討論
- 隨訪參考:評分升高(如新發高血壓)提示重新評估
使用步驟
- 方法
- 算例
實用技巧
- 須由醫生結合出血風險(如 HAS-BLED)綜合決定
- 不能替代臨床判斷;出血風險、肝腎功能、用藥相互作用都影響決策,須心血管專科醫生評估後用藥
- 隨訪參考:評分升高(如新發高血壓)提示重新評估
常見問題
- 這個評分用來做什麼?
- 用於非瓣膜性心房顫動患者的卒中風險分層,指導是否啟動口服抗凝;評分越高獲益越大。須由醫生結合出血風險(如 HAS-BLED)綜合決定。
- 能自己判嗎?
- 不能替代臨床判斷;出血風險、肝腎功能、用藥相互作用都影響決策,須心血管專科醫生評估後用藥。