75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断妊娠糖尿病(IADPSG/中国指南)
检查时机：24–28周；空腹8小时后口服75g葡萄糖，测空腹/服糖后1h/2h静脉血糖
| 时间点 | 诊断界值 | 意义 |
|---|---|---|
| 空腹 | ≥ 5.1 mmol/L | 任一项达到即诊断GDM |
| 服糖后1h | ≥ 10.0 mmol/L | 任一项达到即诊断GDM |
| 服糖后2h | ≥ 8.5 mmol/L | 任一项达到即诊断GDM |
注：1项或多项异常即诊断GDM。空腹≥7.0或2h≥11.1应按孕前糖尿病处理。
| 类型 | 标准 | 管理策略 |
|---|---|---|
| A1级 | 饮食运动可控，空腹<5.3 | 医学营养治疗(MNT)+运动 |
| A2级 | 需药物控制 | 胰岛素治疗，血糖监测 |
| 孕前糖尿病 | 空腹≥7.0或2h≥11.1 | 按糖尿病合并妊娠管理 |
| 时间 | 目标血糖 |
|---|---|
| 空腹及餐前 | ≤ 5.3 mmol/L |
| 餐后1小时 | ≤ 7.8 mmol/L |
| 餐后2小时 | ≤ 6.7 mmol/L |
| 夜间 | 不低于 3.3 mmol/L |