根据月经周期阶段评估子宫内膜厚度,辅助判断内膜容受性与病变
| 周期阶段 | 天数 | 厚度范围 | 超声特征 |
|---|---|---|---|
| 月经期 | D1–4 | 2–5 mm | 薄,回声不均 |
| 增殖早期 | D5–7 | 4–6 mm | 三线征开始 |
| 增殖中期 | D8–10 | 6–8 mm | 三线征明显 |
| 增殖晚期(排卵前) | D11–14 | 8–12 mm | 三线征,等回声 |
| 分泌期(黄体期) | D15–28 | 10–14 mm | 均匀高回声 |
| 情况 | 厚度阈值 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 绝经后无出血 | ≤ 4–5 mm | 通常良性,定期随访 |
| 绝经后无出血 | > 5 mm | 建议宫腔镜+活检 |
| 绝经后出血 | > 4–5 mm | 必须宫腔镜+诊刮排除内膜癌 |
| 绝经后出血 | ≤ 4–5 mm | 内膜萎缩可能,6–12月复查 |
| 用他莫昔芬者 | > 5 mm | 警惕内膜增生/癌 |
注:绝经后内膜厚度>4–5mm(尤其伴出血)需排除子宫内膜癌。绝经年限越长,萎缩性内膜越常见。