挥发性毒物

乙醇、甲醇、氰化物、一氧化碳、硫化氢等

特征：樱桃红尸斑(CO)、褐色尸斑(亚硝酸盐)、苦杏仁味(氰化物)

金属毒物

砷、汞、铅、铊等

特征：慢性中毒多见，砷-皮肤角化/色素沉着；铊-脱发；汞-口腔炎/震颤

农药

有机磷（敌敌畏、甲胺磷）、百草枯、氟乙酰胺、毒鼠强等

特征：有机磷-瞳孔缩小/肌颤/蒜臭味；百草枯-肺纤维化

药物中毒

镇静催眠药（巴比妥、苯二氮卓）、阿片类、安非他明等

特征：巴比妥-皮肤水疱/针尖瞳孔；阿片类-瞳孔缩小/呼吸抑制

天然毒物

植物毒素（乌头、钩吻、雷公藤）、动物毒素（蛇毒、蜂毒）

特征：乌头-心律失常；钩吻-呼吸抑制；蛇毒-局部肿胀/出血

检材采集

• 胃内容物：经口中毒首选，量大，毒物浓度高

• 血液：定量分析，测定毒物血浓度

• 尿液：代谢产物检测

• 肝组织/肾脏：金属毒物、慢性中毒

• 毛发/指甲：砷、铊等慢性金属中毒

检验方法

• 气相色谱-质谱(GC-MS)：挥发性/半挥发性有机毒物

• 液相色谱-质谱(LC-MS)：不挥发性有机毒物

• 原子吸收/ICP-MS：金属元素

• 免疫分析法：快速筛查药物