验证Whipple三联征以确诊真性低血糖,指导胰岛素瘤等低血糖症病因鉴别
当前输入血糖:2.2 mmol/L
诊断标准:非糖尿病者 <2.8 mmol/L;糖尿病者 <3.9 mmol/L(或<3.0有症状)
| 病因 | 特点 | 关键检查 |
|---|---|---|
| 胰岛素瘤 | 空腹低血糖+高胰岛素血症 | 72h饥饿试验、胰岛素/C肽、影像定位 |
| 药物性 | 降糖药/胰岛素使用史 | 用药史、药物筛查 |
| 肾上腺皮质功能减退 | 皮质醇降低 | 皮质醇、ACTH |
| 反应性低血糖 | 餐后2-4h,Whipple不完整 | OGTT延长试验 |
| 肝源性 | 肝病+低血糖 | 肝功能、肝糖原 |
| 胰岛素自身免疫综合征 | IAA阳性,餐后高+空腹低 | 胰岛素抗体IAA |
Whipple三联征是确诊真性低血糖症的经典标准,包括低血糖症状、血糖降低、补糖缓解三项,是胰岛素瘤等器质性低血糖诊断前提。
低血糖(Whipple三联征)验证器。医疗专业工具,基于权威医学标准,仅供参考。