生长激素(GH)激发试验评估器

📋 Gh Stimulation Test

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各时间点 GH 值 (ng/mL)

GH激发试验诊断标准与判读

GH峰值诊断说明
≥ 10 ng/mL正常排除GHD
5 - 10 ng/mL部分缺乏需结合第二项激发试验
< 5 ng/mL完全缺乏两项试验均<5方可确诊

注:不同指南阈值略有差异。GH研究学会(GRS)共识建议将<7ng/mL作为儿童GHD阈值。诊断需至少两项不同药物激发试验均不达标。

常用激发药物比较

药物机制优点缺点
胰岛素(ITT)低血糖刺激GH分泌金标准,同时评估ACTH有低血糖风险,需密切监测
精氨酸抑制生长抑素安全,副作用少敏感性较低
可乐定α2受体激动安全,口服可致低血压、嗜睡
左旋多巴多巴胺能刺激口服方便恶心呕吐常见
胰高血糖素多途径刺激安全,适合门诊试验时间长(3h)
试验注意事项:试验前需空腹8小时,试验前夜禁食。ITT需监测血糖,血糖需降至2.2mmol/L以下(或基础值50%以下)方为有效激发。禁忌症:癫痫、心脏病、空腹血糖偏低者禁用ITT。试验由专业医护人员在监护条件下进行。

📚 深度解析:生长激素(GH)激发试验评估器

💡 常见使用场景

  • 儿童矮小伴年生长速度减慢的 GHD 筛查。
  • 垂体瘤术后或放疗后成人 GHD 评估。
  • 激发试验结果的规范化解读。
GH 峰值判定示例
精氨酸+可乐定两种药物激发后,GH 最高峰值为 3.2 ng/mL(本中心切点<5 ng/mL 提示缺乏,部分成人用<3):结合身高速度与 IGF-1 低,支持 GHD,需排除体质性发育延迟。

❓ 常见问题(FAQ)

为什么要两种激发药物?
单一激发敏感性不足且变异大,指南常要求两种不同机制药物(如精氨酸+可乐定或胰岛素低血糖)均低下才诊断,降低假阳性。
峰值切点为什么不同?
与 GH 检测试剂(免疫法 vs 化学发光)、年龄及性别有关,须使用本实验室参考切点。
⚠️ 使用说明与注意事项
📖关于「生长激素(GH)激发试验评估器」

📝工具简介

GH激发试验是诊断生长激素缺乏症(GHD)的核心功能试验,需两种不同药物激发均不达标方可确诊。

功能特点

🎯使用场景