← ToolBox
/ 玫瑰糠疹(母斑子斑)鉴别器
🌙
🩹 玫瑰糠疹(母斑子斑)鉴别器
勾选临床特征，辅助鉴别玫瑰糠疹（母斑+子斑圣诞树样分布）与体癣、二期梅毒、点滴状银屑病等相似疾病
临床特征（勾选符合项）
先出现单个较大「母斑」（2-10cm椭圆形橙粉色斑）
数日后躯干/近端四肢出现较多「子斑」（较小椭圆斑）
皮疹长轴沿皮纹/Langer线走行（背部呈「圣诞树」样）
边缘领圈样细薄脱屑（collarette scale）
轻至中度瘙痒
主要分布于躯干及四肢近端，面部及远端少见
病程自限（通常6-8周自行消退）
无掌跖受累、无黏膜损害
近期无新药使用史（排除药疹）
真菌镜检阴性（排除体癣）
分析鉴别
复制结果
常见鉴别诊断要点
体癣 Tinea corporis
环形红斑、边缘活动脱屑、中央消退；真菌镜检阳性；无圣诞树分布。KOH镜检可确诊。
二期梅毒 Secondary syphilis
掌跖铜红色斑丘疹、全身淋巴结肿大、可有黏膜斑；有性接触/硬下疳史；梅毒血清学阳性（RPR/TPPA）。
点滴状银屑病 Guttate psoriasis
滴状红色丘疹/斑块，覆银白色鳞屑；刮除见点状出血(Auspitz征)；常链球菌感染后诱发。
钱币状湿疹 Nummular eczema
钱币状红斑、渗出结痂、瘙痒剧烈；多见四肢伸侧；无领圈样脱屑及圣诞树分布。
药疹 Drug eruption
有用药史，皮疹多形，可有黏膜累及；停药后渐退。需详细用药史排查。
提示：
玫瑰糠疹多为自限性，以对症止痒为主。若掌跖受累、全身症状明显或有高危性行为，务必排查梅毒。不典型或持续不退者建议皮肤科就诊。