🩹 甲癣(菌丝孢子)镜检分级器
基于甲屑 KOH 直接镜检中菌丝与孢子的检出密度,结合甲受累范围,对甲真菌病真菌负荷进行分级,辅助治疗决策
镜检所见
真菌负荷分级
| 分级 | 镜检表现 | 治疗提示 |
| 阴性 | 未检出真菌成分 | 考虑培养/PCR,排查非真菌性甲病 |
| 1+ 轻度 | 少量菌丝/孢子 | 局部外用(阿莫罗芬/环吡酮) |
| 2+ 中度 | 中等密度 | 外用±口服,根据受累范围 |
| 3+ 重度 | 大量/广泛受累 | 口服抗真菌(特比萘芬/伊曲康唑) |
注意:KOH镜检无法鉴定菌种,建议同步真菌培养。甲癣确诊需结合临床+镜检/培养。口服抗真菌药需查肝功能,疗程:手指甲6周、足趾甲12周。