Wells 肺栓塞评分 使用指南
算法（Wells PE）：评分 = 下肢 DVT 体征+既往 DVT/PE+心率>100+近期制动/手术+替代诊断 less likely+咯血+恶性肿瘤 七项和；≤1 低度、2–…
核心功能
- 急诊分诊：疑 PE 用 Wells 分层概率
- 检查决策：结合 D-二聚体定是否影像
- 随访：治疗中转归复评
适用场景
- 急诊分诊：疑 PE 用 Wells 分层概率
- 检查决策：结合 D-二聚体定是否影像
- 随访：治疗中转归复评
使用步骤
- 方法
- 算例
实用技巧
- 急诊分诊：疑 PE 用 Wells 分层概率
- 检查决策：结合 D-二聚体定是否影像
- 随访：治疗中转归复评
常见问题
- Wells 高了就一定是 PE？
- 不是，是概率分层；低度也可能 PE，需结合 D-二聚体（阴性可基本排除）与 CT 肺动脉造影确诊。
- Wells 和 Geneva 区别？
- Wells 含临床判断（替代诊断），Geneva 纯临床变量更客观；两者都用于分层，结果需结合 D-二聚体与影像。