MDS IPSS-R 修订版国际预后积分器 使用指南
IPSS-R 五参数：细胞遗传学（极好0/好1/中等2/差3/极差4）、骨髓原始细胞（≤2→0、≤5→1、≤10→2、>10→4）、HGB（≥100→0、80–99→1、<80→2…
核心功能
- 初诊 MDS 按 IPSS-R 五参数评估风险分层与治疗策略
- 核型单独计分（极好0/好1/中等2/差3/极差4）
- 结合中位生存与 AML 转化时间沟通预后
适用场景
- 初诊 MDS 按 IPSS-R 五参数评估风险分层与治疗策略
- 核型单独计分（极好0/好1/中等2/差3/极差4）
- 结合中位生存与 AML 转化时间沟通预后
使用步骤
- 方法
- 算例
实用技巧
- 分层边界（如 3.0、4.5）本身有统计连续性，邻近临界者预后相近；判读应结合年龄、合并症、移植可行性综合决策，而非唯分数
- 核型单独计分（极好0/好1/中等2/差3/极差4）
- 结合中位生存与 AML 转化时间沟通预后
常见问题
- IPSS-R 与 IPSS 区别？
- IPSS-R（2012）将细胞遗传学分为 5 档、原始细胞与血细胞减少细分更多层级，对预后分层更精细；IPSS 为旧版 3 档。现多报 IPSS-R，并注明所用版本。
- 总分接近临界怎么判读？
- 分层边界（如 3.0、4.5）本身有统计连续性，邻近临界者预后相近；判读应结合年龄、合并症、移植可行性综合决策，而非唯分数。